​病机。出《伤寒论·辨阳明病脉证并治》。病邪深入阳明，肠胃燥热亢盛。胃家主要指阳明经、胃、大肠、小肠。实，指邪气盛。病邪以热邪为主，可夹有宿食、湿邪等。热入阳明的外在表现是身热、汗出、不恶寒反恶热，即“阳明外证”。如以无形邪热充斥于阳明经和全身，后世称作“阳明经证”。如邪热与肠中积滞相合，结聚于肠胃，后世称作“阳明腑证”。对胃家实所包括的病变主要有两种看法：①阳明经证和阳明腑证的合称。见《伤寒论本旨·阳明全篇》。②阳明腑证。见《伤寒贯珠集·阳明篇上》等。参见阳明经证、阳明腑证条。