Bifid Triple Viable Preparation

本品适用于各种原因引起的肠菌群失调所致的腹泻和腹胀，亦可用于治疗轻、中型急性腹泻及慢性腹泻。

（1）胶囊剂  成人，口服，一次2～3 粒，一日2～3次。儿童，口服，<1岁一次半粒，1～6岁一次1粒，6～13岁一次1～2粒，以上均为一日2～3次（婴幼儿可剥开胶囊倒出药粉用温水冲服）。

（2）片剂  成人口服，一次4片，一日2次，重症加倍或遵医嘱。幼儿可直接嚼服，婴儿可将药片碾碎溶于温热（约40℃）牛奶中服用。6个月内婴儿一次1片，一天2～3次；6个月～3岁小儿一次2片，一天2～3次；3～12岁小儿一次3片，一天2～3次。

（1）药效学   本品可由双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌，或由长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌经适当配合而成的活菌制剂。这些菌为健康人肠道正常菌群成员。给药后，通过重建宿主肠菌群间的微生态平衡，治疗由内源性或外袭性微生物引起的感染。其联合的优点在于：前组菌分别定植在肠道的上、中、下部位，能抑制整个肠道中的有害菌；3个菌种各有特点：粪链球菌为需氧菌繁殖速度最快，12小时达到高峰；嗜酸乳杆菌为兼性厌氧菌，24小时进入生长稳定期；双歧杆菌为厌氧菌，繁殖速度慢，48小时进入生长稳定期。这样就组成了一个在不同条件下都能生长，作用快而持久的联合菌群。后组菌通过发酵碳水化合物产生大量的乙酸、乳酸，分解肠道内结合状态的胆酸为游离胆酸，降低肠道pH和EH值，形成化学屏障；通过分泌产生细胞外糖苷酶，降解肠黏膜上皮细胞上的复杂多糖，清除潜在致病菌及其内毒素与之结合的受体。两种组合在整个肠道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌对人体的侵袭，抑制有害菌产生的内毒素和致癌物质，维持人体正常的生理功能。

（2）药动学   前组菌口服后可完全、迅速地到达肠道，第2天从服用者的粪便中可检出内服的菌种，第4天菌量达到高峰，第8天维持正常。

 对微生态制剂过敏史者禁用。

本品不宜与抗菌药物同用。

双歧杆菌三联活菌胶囊：210mg，含活菌分别不低于1.0×10⁶CFU。

双歧杆菌三联活菌散：（1）1g；（2）2g，含活菌均不低于2.0×10⁶CFU。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊：210mg。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片：0.5g。每片含长双歧杆菌活菌不低于0.5×10⁶CFU，保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌活菌均不低于0.5×10⁶CFU。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5