Diammonium  Glycyrrhizinate

主要用于伴有ALT升高的各型肝炎。

成人 ①口服 一次150mg，一日2～3次；②静脉滴注  一次150mg，一日1次，用5%～10%葡萄糖注射液250ml稀释后缓慢滴注。

（1）药效学  本品是中药甘草有效成分的第三代提取物，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。抗炎机制与抑制磷脂酶A₂活性和前列腺素 E₂的合成和释放相关。本品能降低实验动物因四氯化碳、D-氨基半乳糖等毒物引起的血清ALT和AST 的升高。明显减轻D-氨基半乳糖造成的肝脏组织学损害，改善免疫因子所致肝脏损伤，并能增强肝脏的解毒功能。此外，本品还具有抗过敏、抑制钙离子内流、免疫调节及诱导产生γ-干扰素等作用。

（2）药动学  口服后从胃肠道吸收，其生物利用度不受胃肠道食物的影响，给药后8～12小时血药浓度达峰值。本品具有肝-肠循环过程。该药及其代谢产物与蛋白结合力强，其结合率受血浆蛋白浓度的影响，血药浓度变化与肝肠循环和蛋白结合有密切关系。静脉注射后约有92%以上的药物与血浆蛋白结合，平均滞留时间为8小时，在体内以肺、肝、肾分布量为高。主要通过胆汁从粪便中排出，部分从呼吸道以二氧化碳形式排出，尿中以原形排出者约占2%。

少数患者可出现水钠潴留表现，如血压升高、头晕、头痛、上腹部不适、腹胀、皮疹和水肿等，以上症状一般较轻，不影响治疗。

严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾功能衰竭患者禁用。

治疗期间应定期监测血压及血清钾、钠浓度，如出现高血压、血钠潴留、低血钾等情况，应减量或停药。妊娠期妇女不宜使用。新生儿、婴幼儿的剂量和不良反应尚未确定，暂不推荐应用。

 与依他尼酸、呋塞米、乙噻嗪、三氯甲噻嗪等利尿剂并用时，其利尿作用可增强本品中所含甘草酸二铵的排钾作用，易导致血清钾值的下降，应特别注意观察血清钾值的测定等。

甘草酸二铵胶囊：50mg。

甘草酸二铵肠溶胶囊：50mg。

甘草酸二铵注射液：10ml：50mg。

注射用甘草酸二铵：150mg。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5