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鞣酸加压素
Vasopressin Tannate
①中枢性尿崩症的治疗。②脑外科手术或头颅创伤后多尿的初期治疗。③用于食管、胃肠道等消化道疾病所致急性大出血的辅助治疗。
肌内注射 成人常用量 一次0.2~0.5ml。中枢性尿崩症患者视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。
(1)药效学 本药对肾脏有直接的抗利尿作用,也能收缩周围血管,并引起肠道、胆囊及膀胱的收缩。
(2)药动学 本药注射液具有长效抗尿崩症的作用,可减少用药次数,一次注射本药0.3ml,可维持2~6 日;注射1ml,可维持10日左右。本药在肝、肾脏内失活,以代谢产物及药物原形从尿中排出。
(1)腹部痉挛、恶心、嗳气、腹泻、皮疹、盗汗、抽搐、疲倦、头重感。个别患者可见过敏反应,如荨麻疹、发热、支气管痉挛、休克等。严重的不良反应可引起冠脉收缩、胸痛、心肌缺血或心肌梗死等。用药剂量不当时可导致高钠血症或水潴留。
(2)本药注射液经静脉或动脉给药后可出现室性心律不齐,末梢血管注射后可致皮肤坏疽。
(3)在同一部位重复肌内注射,可引起局部严重炎症反应。
(4)大剂量应用本药注射液后可出现子宫平滑肌痉挛。
(1)对加压素或本药成分过敏者。
(2)动脉硬化。
(3)心力衰竭。
(4)冠状动脉疾病。
(5)慢性肾炎氮质血症期。
(1)下列情况需慎用:癫痫、偏头痛、哮喘、心力衰竭患者以及不能耐受细胞外液快速增加的患者。
(2)美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药B。
鞣酸加压素注射液(油剂混悬液):5ml:300单位。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5