Cabergoline

卡麦角林适用于治疗高泌乳素血症，也可用于因医学原因抑制产后泌乳。

（1）抑制生理性泌乳预防性用药，产后第一天给予单剂量卡麦角林1mg。抑制已有的泌乳，剂量为每12小时0.5mg，疗程2天。

（2）治疗高催乳素血症  初始剂量0.5 mg，根据患者反应，以月为间隔，每周剂量增加0.5 mg。

（1）药效学  卡麦角林是一种麦角碱衍生物，具有多巴胺受体激动作用，其特点是强力、长效并具有选择性，与D.受体有高度亲和力。卡麦角林与多巴胺受体结合抑制催乳素的分泌作用达2周。

（2）药动学  卡麦角林通过胃肠道吸收，2～3小时达血药峰浓度。存在首关代谢，大部分被代谢为几种无活性的代谢产物。血浆蛋白结合率约为40%。卡麦角林主要通过粪便排泄，少数通过尿液排出。

（1）由于其更高的亲和力和选择性，有效治疗剂量更低，因此部分不能耐受溴隐亭治疗的患者可能耐受卡麦角林。

（2）有个例报道使用卡麦角林后出现水肿、胸膜肺病、胸腔积液和肺纤维化等不良反应。

（1）对本品过敏或对其他麦角碱衍生物过敏者禁用。

　　（2）哺乳期妇女禁用。

　　（3）严重精神病、严重心脏病、未控制的高血压以及周围血管性疾病患者禁用。

多巴胺受体拮抗药（如分噻嗪类、丁酰苯类和甲氧氯普胺）可减弱卡麦角林的降低催乳素和抗帕金森病效应，多潘立酮可减弱其降低催乳素作用。美金刚可以增强卡麦角林的作用。能刺激胃肠蠕动的药物（如大环内酯类抗生素或奥曲肽）可增加其生物利用度。

卡麦角林片：（1）0.5 mg；（2）1mg。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5