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瑞巴派特
Rebamipide
①促进溃疡愈合。
②改善急、慢性胃炎的胃黏膜病变(如糜烂、出血、充血、水肿等)。
口服 成人一次0.1g,一日3次,早、晚及睡前服用。
(1)药效学 本药为胃黏膜保护药,具有保护胃黏膜及促进溃疡愈合的作用,可增加胃黏膜血流量、前列腺素E的合成和胃黏液分泌。具体如下:①清除羟基自由基的作用,通过降低脂质过氧化等作用保护因自由基所致的胃黏膜损伤。②抑制炎性细胞浸润。另外动物实验显示本药可增加大白鼠的胃黏液量、胃黏膜血流量及胃黏膜前列腺素含量,并可促进大白鼠胃黏膜细胞再生、使胃碱性物质分泌增多等。但对基础胃液分泌几乎不起作用,对刺激胃酸分泌也未显示出抑制作用。③抑制幽门螺杆菌(Hp)作用:本药不具有细胞毒类活性,而是通过阻止Hp黏附至胃黏膜上皮细胞、减少氧化应激、降低Hp产生的细胞因子浓度等而用于辅助治疗Hp感染。
(2)药动学 口服吸收较好,但餐后吸收较缓慢,0.5~4小时血药浓度达峰值,血浆蛋白结合率为98%以上,在胃、十二指肠分布良好。半衰期为2小时,大部分以原形药从尿中排出。
(1)血液系统可引起白细胞减少(不足0.1%),也有血小板减少的报道。
(2)精神与神经系统有导致麻木、眩晕、嗜睡的报道。
(3)胃肠道发生率不足0.1%,有味觉异常、嗳气、打嗝、呕吐、胃灼热、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。另有引起口渴的报道。
(4)肝脏引起ALT、AST、Y-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶升高等肝功能异常。另有黄疸报道。
(5)代谢与内分泌系统有引起乳腺肿胀、乳房疼痛、男性乳房肿大,诱发乳汁分泌的报道。
(6)呼吸系统有引起咳嗽、呼吸困难的报道。
(7)过敏反应发生率不足0.1%,可有皮疹、瘙痒、药疹样湿疹等。另有引起荨麻疹的报道。
(8)其他本药所致月经异常、血尿素氮(BUN)升高、水肿等的发生率不足0.1%。另有引起心悸、发热、颜面潮红的报道。
对本药过敏者禁用。
(1)妊娠期妇女及儿童慎用。
(2)哺乳期妇女用药时应避免哺乳。
(3)由于一般老年患者生理功能低下,应注意消化系统的不良反应。
瑞巴派特片:0.1g。
瑞巴派特胶囊剂:0.1g。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5