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盐酸氟奋乃静片
YansuanFufennaijingPian
FluphenazineHydrochlorideTablets
本品含盐酸氟奋乃静(C22H26F3N3OS·2HC1)应为标示量的90.0%~110.0%。
本品为糖衣片,除去包衣后显白色。
精神分裂症。适用于单纯型、紧张型以及慢性精神分裂症的治疗。
(1)口服 成人一次2mg,一日1~2次。逐渐递增,一日服药总量可达20mg。
(1)药效学 药理作用类似于盐酸氯丙嗪,镇静作用较弱,止吐作用较弱。
(2)药动学 口服吸收,半衰期(t1/2)约14.7小时。
(1)神经系统锥体外系反应,如急性肌张力障碍、帕金森综合征(震颤、齿轮样强直、动作迟缓)、静坐不能、迟发性运动障碍等。并可引起过度镇静、乏力、头晕等。个别患者可诱发癫痫。
(2)心血管系统直立性低血压、心动过速、心动过缓、心电图改变(可逆性非特异性ST-T波改变、T波平坦或倒置、Q-T间期延长)。偶见阿-斯综合征、猝死。
(3)消化系统黄疸、肝功能异常,如一过性ALT和AST升高。
(4)内分泌系统泌乳素水平升高、溢乳、月经紊乱或闭经、性功能改变。
(5)血液系统白细胞减少及中性粒细胞减少至缺乏。
(6)抗胆碱作用外周抗胆碱作用表现有口干、视物模糊、眼压升高、便秘和尿潴留等,偶可发生肠梗阻。中枢抗胆碱作用表现为谵妄、意识障碍,出汗、震颤和认知功能障碍等。
(7)神经阻滞药恶性综合征(NeurolepticMalignantSyndrome)表现为肌紧张、高热、意识障碍、自主神经系统症状(大汗、心动过速、血压不稳等)。白细胞升高、尿蛋白阳性、肌红蛋白尿、磷酸激酶活性升高、肝氨基转移酶升高和血铁、镁、钙降低等。
(8)其他少数患者可发生皮疹、光敏反应、畸胎等,乳儿可发生过度镇静。长期使用可引起皮肤、角膜及晶体色素沉着。
(9)锥体外系反应多见,长期大量使用可发生迟发性运动障碍,可发生心悸、失眠、乏力、口干、视物模糊、排尿困难、便秘、月经失调等。
(1)基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、青光眼、昏迷及对本品和对吩噻嗪类过敏者禁用。
(2)美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药C。
老年或体弱患者,应从最小量开始,然后每日用量递增在1~2mg之间。患心血管疾病者应慎用;肝肾功能不全者应减量;癫痫患者慎用;定期检查肝功能和白细胞计数。
盐酸氟奋乃静片:2mg。
(1)取本品,除去包衣,研细,称取适量(约相当于盐酸氟奋乃静30mg),加乙醇15ml,振摇使盐酸氟奋乃静溶解,滤过,滤液蒸干;残渣照盐酸氟奋乃静项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的反应。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 取本品20片,除去包衣,精密称定,研细,精密称取适量,加流动相A溶解并稀释制成每1ml中约含盐酸氟奋乃静0.4mg的溶液,摇匀,滤过,取续滤液。
对照溶液 精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用流动相A稀释至刻度,摇匀。
色谱条件、系统适用性要求与测定法见盐酸氟奋乃静有关物质项下。
限度 供试品溶液色谱图中如有杂质峰,除相对保留时间小于0.2的色谱峰不计外,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积(1.0%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍(2.0%)。
含量均匀度 以含量测定项下测得的每片含量计算,应符合规定(通则0941)。
其他 应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 取本品10片,除去包衣,分别置25ml量瓶中,加流动相A适量,超声使盐酸氟奋乃静溶解,用流动相A稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。
对照品溶液、色谱条件与系统适用性要求见盐酸氟奋乃静含量测定项下。
测定法 见盐酸氟奋乃静含量测定项下。测定每片的含量,并求得10片的平均含量。
抗精神病药。
遮光,密封保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5