ManidipineHydrochloride

高血压。

口服    每日早餐后一次，初始剂量一次5mg,并可逐渐增加至一次10～20mg。

(1)药效学    钙离子通道阻滞药，与膜电位依赖性的钙通道的受体有高的结合力。具有较强的松弛动脉平滑肌，扩张血管，降低外周血管阻力和动脉压的作用。对肾血管有更高选择性，改善高血压患者肾脏血液循环，增加肾脏血流量和肾小球率过滤。

　　(2)药动学    肾功能正常患者服用本品20mg,达峰时间3.6±1.4小时，消除半衰期t_1/2β7.3±3.2小时肾功能损害患者连续服药8天，血药浓度大致与肾功能正常者相同。本品在尿中排泄。

(1)常见头痛、踝部水肿、潮红、心悸、皮疹和乏力。

　　(2)较少见①肝脏：肝酶升高。②肾脏：肌酐升高。③血液：嗜酸粒细胞增加。④口腔；牙龈增生。⑤心血管：心律失常(包括心动过速、心动过缓以及房颤)、心绞痛、低血压。⑥消化：恶心、腹痛、便秘。⑦肌肉和骨骼：关节痛、疲倦。

对本品过敏者、妊娠期妇女禁用。

(1)严重肝损害者慎用。

　　(2)突然停药，患者症状恶化，如需停服本药，要逐渐减少剂量。

　　(3)极少数患者因血压下降过低，出现一过性意识丧失、脑梗死，需减量停用，并进行处理。

　　(4)有时会出现降压作用引起的眩晕等，因此从事高处作业及驾驶汽车等伴有危险性的机械操作时应予以注意。

　　(5)尚无本品儿童资料。

　　(6)老年人从小剂量开始。

(1)与地高辛合用可能使地高辛血药浓度上升。

　　(2)西咪替丁抑制钙阻滞剂在肝内代谢，另外使胃

　　酸降低，从而使钙离子通道阻滞药的吸收增加。

　　(3)西柚汁可增加本品的血药浓度，主要是因为西柚中的成分抑制肝脏代谢本品的代谢酶CYP3A4,故两者不能合用。

　　(4)利福平诱导肝脏药物代谢酶，促进本品代谢。

盐酸马尼地平片：(1)5mg;(2)10mg;(3)25mg,

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5