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普伐他汀钠片
PufatatingnaPian
PravastatinSodiumTablets
本品含普伐他汀钠(C23H35NaO7)应为标示量的90.0%~110.0%。
本品为白色或类白色片或着色片。
①高胆固醇血症和混合型高脂血症。②冠心病和脑卒中的防治。
口服 成人一次10~20mg(一般从20mg开始),一日1次,临睡前服用。剂量可按需要调整,但最大剂量不超过一日40mg。
(1)药效学 在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶。在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使细胞内胆固醇合成减少,反馈性使细胞表面LDL受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和LDL-C水平降低,由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。本品还降低血清三酰甘油水平和增高血HDL-C水平。
(2)药动学 本品口服后吸收迅速,吸收率约为34%。生物利用度约18%。本品吸收不受食物影响。本品的蛋白结合率为50%,血药浓度达峰时间约为1小时,t1/2为1.3~2.7小时。本身具有活性,在肝内水解为无活性或极低活性的代谢产物。本品通过肝肾两途径清除,70%从粪便排出,20%从尿排出。
(1)较多见腹泻、胀气、眩晕、头痛、恶心、皮疹。
(2)少见阳痿、失眠。
(3)罕见①肌痛、肌炎、横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、发热、乏力常伴血肌酸磷酸激酶增高。横纹肌溶解可导致肾功能衰竭。②急性胰腺炎,见于治疗3个月内。上述反应出现时应停用本品。
(1)对本品过敏者。
(2)有活动性肝病患者。
(3)美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药X
(1)本品是否排入乳汁尚不清楚,故不推荐用于乳母。
(2)在儿童中有限地应用本品虽未见异常,但长期安全性未确立。
(3)应用本品时血ALT可能增高,有肝病史者用本品治疗期间应定期监测。
(4)对其他HMG-CoA还原酶抑制药过敏者慎用。
(5)应用本品时如有低血压、严重急性感染、创伤、代谢紊乱等情况,须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭。
(6)用药期间随访检查血胆固醇、肝功能试验和肌酸磷酸激酶。
(1)与抗凝药同用可使凝血酶原时间延长。
(2)考来替泊、考来烯胺可使本品的生物利用度降低,故应在服前者4小时后服本品。
(3)与环孢素、红霉素、吉非贝齐、烟酸、免疫抑制药同用使肌溶解和急性肾功能衰竭的机会增加。
普伐他汀钠片:(1)10mg;(2)20mg;(3)40mg
(1)取本品细粉适量,加水溶解并稀释制成每1ml中含普伐他汀钠10μg的溶液,滤过,取续滤液照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在238nm的波长处有最大吸收。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 取本品细粉适量,加溶剂溶解并稀释制成每1ml中约含普伐他汀钠1mg的溶液,滤过,取续滤液。
对照溶液 精密量取供试品溶液适量,用溶剂定量稀释制成每1ml中约含普伐他汀钠5μg的溶液。
系统适用性 要求见普伐他汀钠有关物质项下。杂质Ⅲ峰的相对保留时间约为1.8。
溶剂、系统适用性溶液、色谱条件与测定法见普伐他汀钠有关物质项下。
限度 供试品溶液色谱图中如有与杂质Ⅲ峰保留时间一致的色谱峰,杂质Ⅲ峰面积不得大于对照溶液主峰面积的3倍(1.5%);其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.4倍(0.2%);各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的6倍(3.0%),小于对照溶液主峰面积0.1倍的色谱峰忽略不计。
含量均匀度 取本品1片,加含量测定项下的溶剂适量,振摇约10分钟使普伐他汀钠溶解,用溶剂定量稀释制成每1ml中含普伐他汀钠0.2mg的溶液,摇匀,滤过,取续滤液作为供试品溶液。照含量测定项下的方法测定含量,应符合规定(通则0941)。
溶出度照溶出度与释放度测定法(通则0931第二法)测定。
溶出条件 以水900ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经30分钟时取样。
供试品溶液 取溶出液滤过,精密量取续滤液适量,用水定量稀释制成每1ml中含普伐他汀钠11.1μg的溶液。
对照品溶液 取普伐他汀四甲基丁胺对照品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含13.8μg的溶液。
测定法 取供试品溶液与对照品溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在238nm的波长处分别测定吸光度,计算出每片中普伐他汀钠的溶出量。[每1mg普伐他汀四甲基丁胺(C31H55NO7)相当于0.8063mg的C23H35NaO7]
限度 标示量的80%,应符合规定。
水分 取本品细粉,照水分测定法(通则0832第一法1)测定,含水量不得过6.0%。
其他 应符合片剂项下的各项规定(通则0101)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于普伐他汀钠10mg),置50ml量瓶中,加溶剂适量,振摇10分钟使普伐他汀钠溶解,用溶剂稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。
溶剂、对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见普伐他汀钠含量测定项下。
降血脂药。
密封,在干燥处保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5