Clucagon

本品主要用于低血糖症，在一时不能口服或静脉注射葡萄糖时特别有用。不过通常在发生低血糖时，仍应首选葡萄糖。近来应用于心源性休克。

(1)用于低血糖症肌内注射、皮下注射或静脉注射每次0.5～1.0mg,5分钟左右即可见效，如20分钟后仍不见效，则应尽快使用葡萄糖。

　　(2)用于心源性休克连续静脉输注每小时1～12mg。

(1)药效学本品系胰岛A细胞分泌的一种单链多肽类激素，含有29个氨基酸的多肽，分子量为3500。本品具有拮抗胰岛素的作用，对代谢的影响与肾上腺素相似。①升高血糖作用：促进肝糖原分解和促进糖异生，其代谢作用的主要靶器官是肝脏，促进cAMP的生成。②正性肌力作用：本品的正性肌力作用不被普萘洛尔所拮抗，可使心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加、血压上升。③对其他内分泌腺的作用：能兴奋肾上腺髓质，促进其分泌儿茶酚胺类物质；也能增加胰岛素、甲状腺激素、降钙素及生长激素的分泌。④对消化系统的作用：可增加胆汁和肠液的分泌，抑制胃、小肠及结肠的蠕动等。此外，可增加肾血流量，促进尿中钠、钾、钙的排泄。

　　(2)药动学本品在肝、肾、血浆和组织中被分解，半衰期为3～6分钟。肠道细胞可分泌肠高血糖素，也有升高血糖作用。

偶见恶心、呕吐、过敏反应、低血钾。

(1)如对危急病例仅怀疑低血糖而尚未肯定时，不可替代葡萄糖静脉注射。

　　(2)使用本品后，一旦低血糖昏迷患者恢复知觉，即应给予葡萄糖(如可能，最好口服),以防再度昏迷。

　　(3)使用本品时，需警惕血糖过高，有时可见低血钾。

　　(4)美国FDA妊娠期用药安全性分级为肠道外给药B。

胰高血糖素注射液：1ml:1mg。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5