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阿仑膦酸钠片

  • 拼音

    AlunlinsuannaPian

  • 英文名

    AlendronateSodiumTablets

  • 基本信息

    本品含阿仑膦酸钠按阿仑膦酸(C4H13NO7P2)计算,应为标示量的90.0%~110.0%。

  • 性状

    本品为白色或类白色片。

  • 适应症

    ①骨质疏松症。②高钙血症。③Paget病。

  • 用法与用量

    口服    (1)骨质疏松症一日10mg:或70mg,一周1次。7天的治疗周期能够使食管黏膜可能发生的损伤有充足的时间愈合,因此上消化道不良反应的发生减少。


      (2)Paget病一日40mg,3~6个月。

  • 药理学

    (1)药效学   本品以及其他双膦酸盐与羟磷灰石有高度亲和性,能进入羟磷灰石晶体中,当破骨细胞溶解晶体时,药物就会释放出来,发挥抑制破骨细胞活性的作用。除了这一针对破骨细胞的直接作用外,双膦酸盐还能通过成骨细胞间接发挥抑制骨吸收的效应。在长期持续服用治疗剂量羟乙膦酸钠时,将对骨矿化有不良影响,故临床上应小剂量间歇性使用。其他双膦酸盐对骨矿化的不良影响较本品为轻。对骨矿化无不良影响。可以降低多个部位的骨折发生风险,尤其降低多发椎体骨折和髋部骨折的风险。


      (2)药动学    口服生物利用度0.7%,药物在体内不进行代谢,很快从血浆中清除,经肾排出或进入骨内。静脉给药后6小时,血浆浓度下降95%,12小时后不能再测得其血药浓度。大鼠输入本品后,药物的分布从最初几分钟的非钙化组织向骨很快转移,1小时后90%的剂量被骨摄取,并可在高水平状态维持72小时以上,动物(狗)骨中半衰期为3年,而药物在人骨中的半衰期至少为10年。

  • 不良反应

    (1)少数患者有腹痛、腹泻、恶心、便秘、消化不良。食管糜烂和食管溃疡罕见。


      (2)必须遵守给药说明中的服药方法,以避免对食管黏膜的刺激。


      (3)罕见无症状性血钙降低,短暂性血白细胞升高,尿红细胞、白细胞升高。

  • 禁忌

    (1)导致食管排空延迟的食管异常禁用,例如狭窄或弛缓不能者。


      (2)不能站立或坐直至少30分钟者禁用。


      (3)明显低钙血症者禁用。

  • 注意事项

    (1)有消化不良、吞咽困难、上消化道疾病的妇女慎用。


      (2)肾功能减退(肌酐清除率<35ml/min)者不推荐使用。


      (3)妊娠期妇女用药安全性未明,不宜采用。


      (4)未见骨软化症报道。


      (5)须严格按给药说明口服。

  • 制剂与规格

    阿仑膦酸钠片:(1)10mg;(2)70mg。

  • 鉴别

    (1)取本品细粉适量(约相当于阿仑膦酸0.2g),加水10ml振摇使溶解,滤过,取续滤液1ml,加氢氧化钠试液使呈碱性,加茚三酮试液1ml,加热煮沸数分钟,即显紫红色。


      (2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

  • 检查

    含量均匀度(10mg规格)    取本品1片,置25ml量瓶中,加水适量超声使阿仑膦酸钠溶解,用水稀释至刻度,摇匀,以转速为每分钟3000转离心3分钟,取上清液,滤过,取续滤液作为供试品溶液,照含量测定项下的方法测定,计算每片的含量,应符合规定(通则0941)。


      溶出度照溶出度与释放度测定法[通则0931第三法(10mg规格)或第二法(70mg规格)]测定。


      溶出条件    以水100ml(10mg规格)或700ml(70mg规格)为溶出介质,转速为每分钟75转,依法操作,经30分钟时取样。


      供试品溶液    取溶出液适量,滤过,取续滤液。


      对照品溶液    取阿仑膦酸钠对照品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含阿仑膦酸80μg的溶液。


      测定法    精密量取对照品溶液与供试品溶液各3ml,分别置25ml量瓶中,加过硫酸铵溶液(1→100)8ml,置水浴中加热20分钟,放冷,加钼酸铵溶液(取钼酸铵7.5g,加水100ml溶解,加5mol/L硫酸溶液100ml,混匀)2.0ml,摇匀,放置15分钟,加对甲氨基酚硫酸盐溶液(取对甲氨基酚硫酸盐0.5g,加15%亚硫酸氢钠溶液195ml,加20%亚硫酸钠溶液5ml,摇匀)2ml,摇匀,放置15分钟,加34%醋酸钠溶液5ml,用水稀释至刻度,摇匀,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在710nm的波长处分别测定吸光度,计算每片阿仑膦酸的溶出量。


      限度    标示量的85%,应符合规定。


      其他    应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。

  • 含量测定

    照离子色谱法(通则0513)测定。


      供试品溶液    取本品20片,精密称定,研细,精密称取细粉适量(约相当于阿仑膦酸20mg),置50ml量瓶中,加水适量超声使阿仑膦酸钠溶解,用水稀释至刻度,摇匀,以转速为每分钟3000转离心3分钟,取上清液,滤过,取续滤液。


      对照品溶液    取阿仑膦酸钠对照品适量,精密称定,加水适量使溶解并定量稀释制成每1ml中约含阿仑膦酸0.4mg的溶液。


      色谱条件    用阴离子交换色谱柱(DionexRFICTMIonPacAS23色谱柱,保护柱:DionexIonPacTMAG23;或效能相当的色谱柱);检测器为电导检测器,检测方式为非抑制电导检测;柱温30℃;以6mmol/L的草酸溶液为流动相;流速为每分钟1.0ml;进样体积20μl。


      系统适用性    要求阿仑膦酸峰的保留时间约为7分钟,理论板数按阿仑膦酸峰计算不低于20000


      测定法    精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。

  • 类别

    抗骨质疏松药。

  • 贮藏

    密封保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

阿仑膦酸钠片
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