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制霉菌素
Nystatin
适用于皮肤、黏膜念珠菌病的治疗,包括口服本品治疗肠道或食管念珠菌病;局部用药治疗口腔念珠菌感染、阴道念珠菌病和皮肤念珠菌病。
(1)消化道念珠菌病口服,成人一次50万~100万U,一日3次。
(2)口腔念珠菌病成人以口含片50万U,一日3次含于口中,直至缓慢完全溶解,连用14~30日。也可以混悬液每次40万~60万U含于口中,充分接触病损面,然后吞服,一日4次。儿童10万~20万U,一日4次。为安全起见,5岁以下儿童不推荐应用。
(3)皮肤念珠菌病用乳膏或软膏涂敷患处,一日2次。
(4)阴道念珠菌病用阴道片或栓剂,一日1次,一次1片或1粒。
【儿科用法与用量】口服一日5万~10万U/kg,分3~4次服。
【儿科注意事项】(1)用于皮肤、口腔念珠菌感染。
(2)口服大剂量可导致恶心、呕吐。
(1)药效学 本品可与真菌细胞膜上的甾醇相结合,产生真菌细胞膜通透性的改变,以致重要细胞内容物漏失而发挥抗真菌作用。
(2)药动学 口服不吸收,几乎全部自粪便中排出。局部外用也不被皮肤和黏膜吸收。
口服较大剂量时可发生腹泻、恶心、呕吐和上腹部疼痛。
(1)对本品过敏者禁用。
(2)美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药C。
哺乳期妇女用药时应停止授乳。
制霉菌素片:(1)10万U;(2)25万U;(3)50万U。
制霉菌素阴道泡腾片:10万U。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5