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马来酸右溴苯那敏
DexbrompheniramineMaleate
①过敏性鼻炎;②其他上呼吸道过敏病;③感冒(用于复方制剂中)。
口服可与食物、水或牛奶同服以减少胃部刺激。成人及12岁以上儿童。一次口服2mg,每4~6小时1次,每日最多不超过12mg。
【儿科用法与用量】6岁至12岁以下儿童,一次口服1mg,每4~6小时1次,每日最多不超过6mg。6岁以下儿童遵医嘱。
(1)药效学 本品是马来酸溴苯那敏的活性药物右旋异构体,属烷基胺类的第一代抗组胺药物。本品通过与胃肠道、血管和呼吸道上效应细胞的组胺H₁受体竞争性结合达到抑制组胺活性的作用。
(2)药动学 马来酸右溴苯那敏口服后经胃肠道吸收良好,清除相半衰期(t1/2)为25小时。主要在肝脏通过细胞色素P450系统进行代谢,部分经肾脏代谢。
包括镇静(例如困倦、头晕),中枢神经系统刺激症状(例如坐立不安、失眠、焦虑、紧张、神经质),眩晕,虚弱,视物模糊,恶心,口干,心悸,颜面充血,气道分泌物黏稠等。
(1)对本品及其辅料过敏者禁用。
(2)哺乳期妇女禁用。
(3)禁用于单胺氧化酶抑制药治疗期或停药2周内。
(4)禁用于闭角型青光眼、尿潴留、消化性溃疡患者。
(1)在眼压升高、支气管哮喘、甲状腺功能亢进、糖尿病、心血管疾病(例如高血压、缺血性心脏病)患者中应慎用。
(2)与其他中枢神经系统抑制剂合用时应注意镇静作用的增强。也可能出现兴奋作用(尤其在儿童中)。
(3)由于存在可能的抗胆碱能作用(例如,重度口鼻咽干、排尿困难、尿潴留等),因此前列腺肥大、幽门十二指肠梗阻或膀胱颈梗阻的患者应慎用。
(4)由于对新生儿或早产儿存在严重反应(例如癫痫)的风险,因此不应用于晚期妊娠。
(5)本品尤其在儿童患者中可能产生反常刺激或兴奋作用(例如,坐立不安、失眠、震颤、欣快、神经质、谵妄、心悸或癫痫等)。
(6)对于60岁以上的老年患者,可能会增加困倦、镇静、低血压、过度兴奋或抗胆碱能作用。
(1)与中枢神经系统抑制剂(酒精、催眠药、镇静剂、三环类抗抑郁药)合用可能会加重中枢神经系统的抑制作用,且三环类抗抑郁药会延长和加重抗组胺药的抗胆碱能作用,因此应避免合并使用。
(2)单胺氧化酶抑制剂也能延长和加重抗组胺药的抗胆碱能作用,因此应避免合并使用,或单胺氧化酶抑制剂停药小于2周内使用。
马来酸右溴苯那敏片:2mg。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5