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乳酸依沙吖啶注射液

  • 拼音

    RusuanYisha’adingZhusheye

  • 英文名

    EthacridineLactateInjection

  • 基本信息

    本品为乳酸依沙吖啶的灭菌水溶液。含乳酸依沙吖啶(按C15H15N3O·C3H6O3计)应为标示量的93.0%~107.0%。

  • 性状

    本品为黄色的澄明液体。

  • 适应症

    中期妊娠引产药,用于终止12~26周妊娠。

  • 用法与用量

    (1)羊膜腔内给药排空膀胱后,妊娠期妇女取仰卧位,选择宫体最突出部位,羊水波动明显处为穿刺点,用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁,进入羊膜腔时有落空感,再继续进针0.5~1cm后拔出针芯,有羊水涌出后,将装有本品100mg溶液的注射器接在穿刺针上,再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入,拔针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内,快速拔针后,敷盖消毒纱布,轻压针眼。


      (2)宫腔内羊膜腔外注药妊娠期妇女排空膀胱后取膀胱截石位,常规外阴、阴道、宫颈消毒后,用宫颈钳夹住宫颈前唇,将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入,将已配制的本品溶液(内含100mg药物)100ml注入导管。导管下端双折用线扎紧,卷折在阴道内,塞纱布一块以固定,术后24小时取出纱布和导管。

  • 药理学

    本品经羊膜腔内给药和宫腔内给药。药物可引起子宫内蜕膜组织坏死而产生内源性前列腺素,引起子宫收缩。依沙吖啶直接对子宫肌肉也有兴奋作用。

  • 不良反应

    (1)中毒时表现为少尿、无尿及黄疸、肝肾功能严重损害。


      (2)约有3%~4%妊娠期妇女发热达38℃以上。


      (3)本品引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血。


      (4)软产道损伤发生率为0.5%~3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔。


      (5)极个别妊娠期妇女有过敏反应。

  • 禁忌

    (1)有肝肾功能不全者严禁使用本品。


      (2)对本品过敏者禁用。

  • 注意事项

    (1)羊膜腔内注药不良反应轻,但必须在妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。


      (2)妊娠小于16周,常用宫腔内注药,将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外,经导管将药物注入,这种途径不良反应较大,感染发生率也较高,故现已少用。


      (3)本品的安全剂量为50~100mg,极量120mg,中毒剂量为500mg,一般用量为100mg以内,故目前将药分装为100mg一安瓿,以免过量。


      (4)用本品引产同时,慎用其他引产药(如催产素静脉滴注),以免导致软产道损伤。


      (5)如出现体温39℃以上,白细胞计数超过2万/mm²时,应给以抗生素。


      (6)粉针剂临用前,以注射用水10ml溶解,不可用氯化钠注射液。

  • 制剂与规格

    乳酸依沙吖啶注射液:2ml∶50mg

  • 鉴别

    (1)取本品约2ml,加稀盐酸使成酸性,再加亚硝酸钠试液1ml,即显樱桃红色。


      (2)取本品约4ml,加氢氧化钠试液使成碱性,即析出黄色沉淀,滤过,滤液加硫酸溶液(3→100)2ml与高锰酸钾试液数滴,即显紫红色,加热后颜色消失。


      (3)取本品适量,加水稀释成每1ml中含5μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在206nm、269nm与362nm的波长处有最大吸收。

  • 检查

    pH值应为5.5~7.0(通则0631)。


      溶液的颜色    取本品2.0ml,加水稀释至10ml,与对照液(取1%三硝酸基苯酚溶液9.5ml、比色用重铬酸钾溶液0.22ml及水0.28ml混合制成)比较,颜色不得更深。


      有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。


      供试品溶液    取本品1ml,置50ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。


      对照溶液    精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。


      色谱条件、系统适用性要求与测定法见乳酸依沙吖啶有关物质项下。


      限度    供试品溶液色谱图中如有杂质峰,辅料中如含有氨基比林应扣除氨基比林峰,单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积0.3倍(0.3%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(1.0%)。


      细菌内毒素    取本品,依法检查(通则1143),每1mg乳酸依沙吖啶(按C15H15N3O·C3H6O3计)中含内毒素的量应小于1.0EU。


      其他应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。

  • 含量测定

    照高效液相色谱法(通则0512)测定。


      供试品溶液    精密量取本品适量,用流动相定量稀释制成每1ml中含乳酸依沙吖啶(按C15H15N3O·C3H6O3计)0.1mg的溶液。


      对照品溶液    取乳酸依沙吖啶对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液。


      色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下。


      测定法    精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。

  • 类别

    消毒防腐药。

  • 贮藏

    遮光,密闭保存。

  • 内容来源

    1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

    2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

乳酸依沙吖啶注射液
乳酸依沙吖啶注射液