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荧光素钠
Yingguangsuna
FluoresceinSodium
本品为9-(邻羧基苯基)-6-羟基-3H-呫吨-3-酮二钠盐。按无水物计算,含C20H10Na2O5应为98.0%~102.0%。
本品为橙红色粉末或略带金属光泽的块状物,研细后为橙红色粉末;无臭;极具引湿性。
本品在水中易溶,在乙醇中略溶。
(1)用于诊断眼角膜损伤、溃疡和异物。
(2)用于眼底血管造影和循环时间测定。
(1)循环时间测定前臂静脉注射,成人常用量,一次0.5g。
(2)眼底血管造影缓慢静脉注射,成人常用量,一次0.5g;或按体重一次15~30mg/kg,全量在4秒左右推注完毕,注射后8秒开始在蓝色光波激发下用荧光眼底照相机连续摄影,开始每秒1张,连续10秒,以后在30分钟内适当间隔摄片,也可用眼底镜直接观察。
【儿科用法与用量】循环时间测定一次7.5mg/kg,一次总量<0.25g。
【儿科注意事项】前臂静脉注射,1秒钟内快速注入。
(1)药效学 本品是一种染料,为诊断用药。对正常角膜等上皮不能染色,但能对损伤的角膜上皮染成绿色,从而可显示出角膜损伤、溃疡等病变。本品流经小血管时,能在紫外线或蓝色光激发下,透过较薄的血管壁和黏膜呈现绿色荧光,从而显示小血管行经和形态,据此可供眼底血管造影和循环时间测定。
(2)药动学 本品静脉注射后,约60%与血浆清蛋白结合;在体内不参与代谢,也不与组织牢固结合;主要经肾脏从尿液中排出,小部分经肝从胆汁排出,24小时内从体内基本排尽。
(1)过敏反应,包括荨麻疹、呼吸困难、哮喘发作、呼吸停止、血压下降、休克、心脏停搏、心肌梗死、肺水肿和脑梗死等。
(2)常见恶心、呕吐、眩晕,多在注射后30秒内发生。反应发生率和严重程度与注射液浓度和注入量有关。一次静脉注入量超过5ml(5%),常可出现恶心和呕吐症状。
(3)静脉注射后皮肤和尿液暂时染色,视物有黄色或粉红色感觉。
(4)本品血管造影时总的反应发生率约0.6%,严重反应约0.4%。肌内注射后可有局部疼痛。
(1)对本品过敏者禁用。
(2)有哮喘史和其他过敏性疾病者禁用。
(3)严重肝、肾功能不全者禁用。
(4)测血循环时,先天性缺血性心脏病患者及妊娠期妇女患者禁用。
(1)少数患者对本品可发生过敏反应。建议在静脉给药前10~15分钟先用1%的本品溶液5ml注入静脉做过敏试验,若无反应再全量推入。在推注本品和给药后数小时内应严密观察患者反应。现场应备有急救药品和器材。
(2)本品忌与酸、酸式盐和重金属盐类混合使用。
(3)对诊断的干扰本品静脉或肌内注射后,可暂时影响需观察血清、尿液颜色或进行比色测定的各项实验室检查结果。
(4)本品不可与亲水性软接触镜接触,否则镜片会染色。
(5)荧光素染料在暗室用紫外线或蓝色光激发可发出绿色荧光,更易观察。
(6)本品易受铜绿假单胞菌污染。
(7)眼底血管造影前宜先扩瞳,并做眼底检查,了解检查部位。
在静脉注射本品前30分钟服用甲氧氯普胺(胃复安)10mg和抗组胺药物,有助于减少恶心、呕吐反应。
荧光素钠注射液(2%):(1)3ml:0.3g;(2)3ml:0.6g。
(1)取本品的水溶液(1→2000)1滴,点于滤纸上,即生成黄色斑点,趁湿置溴蒸气中,1分钟后再使与氨蒸气接触,斑点即变为深粉红色。
(2)本品的水溶液显强烈的荧光,用大量的水稀释后仍极明显;但加酸使成酸性后,荧光即消失;再加碱使成碱性,荧光又显出。
(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集273图)一致。如不一致时,可取本品0.1g,加水0.1ml,用玻棒搅拌使完全溶解,于105℃干燥4小时后测定。
(4)本品炽灼灰化后显钠盐的鉴别反应(通则0301)。
碱度 取本品0.20g,加水10ml使溶解,依法测定(通则0631),pH值应为7.0~9.0。
有关物质 照高效液相色谱法(通则0512)测定。
溶剂乙腈-水(15∶85)。
供试品溶液 取本品适量,精密称定,加溶剂溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.5mg的溶液。
对照溶液 精密量取供试品溶液1ml,置200ml量瓶中,用溶剂稀释至刻度,摇匀。
对照品溶液 取间苯二酚(杂质I)对照品与邻苯二甲酸(杂质Ⅱ)对照品适量,精密称定,加溶剂溶解并定量稀释制成每1ml中各约含2.5μg的混合溶液。
色谱条件 用辛基硅烷键合硅胶为填充剂(4.6mm×250mm,5μm);以磷酸盐溶液(取磷酸二氢钾1.22g,加水溶解并稀释至1000ml,用磷酸调节pH值至2.0)为流动相A,乙腈为流动相B,按下表进行梯度洗脱;检测波长为220nm;柱温为30℃;进样体积20μl。
系统适用性要求 对照品溶液色谱图中,杂质I峰与杂质II峰之间的分离度应大于5.0。
测定法 精密量取供试品溶液、对照溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。
限度 供试品溶液色谱图中如有与对照品溶液色谱图中杂质I或杂质II保留时间一致的色谱峰,按外标法以峰面积计算,均不得过0.5%;其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.6倍(0.3%),其他杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(0.5%),小于对照溶液主峰面积0.1倍的峰忽略不计。
氯化物 取本品0.10g,加水50ml使溶解,加稀硝酸1ml,摇匀,静置10分钟,使荧光素钠沉淀完全,滤过至澄清。分取滤液二份,每份10ml,分置50ml纳氏比色管中,其中一份加水使成40ml,加硝酸银试液1.0ml,摇匀,在暗处放置10分钟,如显浑浊,滤过至澄清,取滤液加入标准氯化钠溶液7.0ml,加水至50ml,摇匀,作为对照溶液。另一份加水使成40ml,加硝酸银试液1.0ml,加水至50ml,摇匀,作为供试品溶液。取对照溶液和供试品溶液,在暗处放置5分钟,依法检查(通则0801),供试品溶液与对照溶液比较,不得更浓(0.35%)。
硫酸盐 取本品0.20g,加水100ml使溶解,加稀盐酸7ml,使荧光素钠沉淀完全,滤过至澄清。分取滤液二份,每份25ml,分置50ml纳氏比色管中,其中一份加水使成40ml,加25%氯化钡溶液5ml,摇匀,在暗处放置10分钟,如显浑浊,滤过至澄清,取滤液加入标准硫酸钾溶液2.5ml,加水至50ml,摇匀,作为对照溶液。另一份加水使成40ml,加25%氯化钡溶液5ml,加水至50ml,摇匀,作为供试品溶液。取对照溶液和供试品溶液,在暗处放置10分钟,依法检查(通则0802)。供试品溶液与对照溶液比较,不得更浓(0.50%)。
水分 取本品,照水分测定法(通则0832第一法1)测定,含水分不得过17.0%。
锌盐 取本品0.10g,加氯化钠的饱和水溶液10ml溶解后,加稀盐酸2ml,摇匀,滤过,滤液中加亚铁氰化钾试液1ml,不得发生浑浊。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 取本品约25mg,精密称定,置50ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取2ml,置100ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀。
对照品溶液 取荧光素钠对照品约25mg,精密称定,置50ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取2ml,置100ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀。
色谱条件 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-0.1%磷酸溶液(30∶70)为流动相;检测波长为232nm;进样体积20μl。
系统适用性要求 荧光素钠峰与相邻各杂质峰之间的分离度应符合要求。
测定法 精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。
诊断用药。
密封保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5