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NeostigmineBromideTablets

本品含溴新斯的明(C₁₂H₁₉BrN₂O₂)应为标示量的93.0%～107.0%。

本品为白色片。

①手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用；②重症肌无力；③手术后功能性肠胀气及尿潴留等；④阵发性室上性心动过速；⑤阿托品过量中毒；⑥青光眼。

口服。①常用量：一次15mg,一日45mg,重症肌无力患者视病情而定；②极量：一次30mg,一日100mg。

本品口服吸收差，用量大时吸收不规则，吸收量大则出现毒性现象，临床多用于重症肌无力以及手术后功能性肠胀气及尿潴留。

本品可致药物疹，大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等，严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。

(1)对本品过敏者禁用。

　　(2)癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻、腹膜炎或泌尿道梗阻及哮喘患者禁用。

　　(3)心律失常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高者禁用。

　　(4)美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药、肠道外给药C。

(1)药物过量时，常规给予阿托品对抗。过量时可导致胆碱能危象，甚至心脏停搏。

　　(2)甲状腺功能亢进症和帕金森症等患者慎用。

　　(3)哺乳期妇女用药尚不明确。

(1)本品不宜与去极化型肌松药合用。

　　(2)某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁，能使本品作用减弱，不宜合用。

　　(3)在并用阿托品对抗M样副作用时，后者可掩盖本品过量出现的一些中毒症状，应密切观察。

溴新斯的明片：15mg。

取本品的细粉适量(约相当于溴新斯的明0.1g)，用乙醇浸渍数次，每次10ml，合并乙醇液，滤过，滤液置水浴上蒸干，照溴新斯的明项下的鉴别(1)、(3)项试验，显相同的反应。

应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。

取本品40片，精密称定，研细，精密称取适量(约相当于溴新斯的明0.2g)，置100ml量瓶中，加水适量，充分振摇使溴新斯的明溶解，用水稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液50ml，置凯氏烧瓶中，加水40ml与氢氧化钠试液100ml，加热蒸馏，馏出液导入2%硼酸溶液50ml中，至体积约达150ml，停止蒸馏，馏出液中加甲基红-溴甲酚绿混合指示液6滴，用硫酸滴定液(0.01mol/L)滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml硫酸滴定液(0.01mol/L)相当于6.064mg的C₁₂H₁₉BrN₂O₂。

抗胆碱酯酶药。

密封保存。

1、中华人民共和国药典：2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京：中国医药科技出版社，2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8

2、中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5