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喷他佐辛
Pentazocine
各种急慢性疼痛。
肌内注射成人一次30~60mg,必要时每3~4小时重复1次,一日最大量360mg。
(1)药效学 对μ受体有弱的激动效应和弱的拮抗效应(约为纳洛酮的1/30),对κ受体有激动作用,等剂量的镇痛作用约为吗啡的1/6。呼吸抑制、成瘾和胃肠道平滑肌效应都弱于强阿片受体激动药,镇痛有“天花板效应”,大剂量可以引起血中儿茶酚胺浓度升高,表现为心率加快,血压升高。
(2)药动学 血浆蛋白结合率约60%,肌内注射后15分钟~1小时,口服后1~3小时镇痛作用最明显,血浆半衰期4~5小时。主要在肝脏代谢,60%~70%代谢产物和少量原形药物经肾排出。
常见不良反应为镇静、嗜睡、恶心、呕吐、出汗、轻度血压升高、心率增快。因可增加心脏负荷,不用于重度心功能不全患者。
喷他佐辛注射液:1ml:30mg。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5