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盐酸丙环定
ProcyclidineHydrochloride
帕金森病和药物引起的锥体外系反应。
口服成人一次2.5mg,一日3次,餐后口服,必要时睡前加5mg。用量视患者的耐受情况一般可调整至一日15~30mg,分3~4次服。老年患者用量酌减。
具有中枢性抗胆碱作用,也能松弛平滑肌。对强直的疗效好于震颤。口服可吸收,口服生物利用度为75%,作用可持续4小时,半衰期(t1/2)约12小时。
口干、便秘、恶心、呕吐、皮疹、肌无力、眩晕、精神错乱、定向障碍、兴奋、幻觉、精神病样症状、瞳孔放大、视物模糊等。
(1)对本品过敏者。
(2)闭角型青光眼患者。
(1)本品在妊娠期间使用的安全性问题尚无足够的临床经验。不鼓励在妊娠期间使用本品。
(2)哺乳期妇女使用对乳儿的危害不能排除。
(3)可引发精神病患者精神病发作。
(4)高血压、前列腺肥大或老年患者慎用。
(1)与固体剂型的氯化钾合用,由于本品的抗胆碱能作用,固体剂型的氯化钾在胃肠道通过的速度减慢,出现胃肠道溃疡的风险增加,属禁忌。
(2)与乙醇、中枢抑制药合用使中枢抑制作用加强。
(3)与金刚烷胺、抗胆碱药或其他有抗胆碱作用的药物、单胺氧化酶抑制药包括呋喃唑酮、帕吉林及丙卡巴肼合用时,可加强抗帕金森病药的抗胆碱作用,并可发生麻痹性肠梗阻。
(4)与抗酸药或吸附性止泻药合用时,可减弱其抗帕金森病疗效,必须应用时两者至少要间隔1~2小时。
(5)与左旋多巴或其复方制剂合用,可加强左旋多巴的疗效,有精神病史的患者不宜合用。
(6)与氯丙嗪合用时,由于本品可减慢胃肠道蠕动,使氯丙嗪的吸收减少,血浓度降低。
盐酸丙环定片:5mg。
中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5