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氯化钾注射液
LühuajiaZhusheye
PotassiumChlorideInjection
本品为氯化钾的灭菌水溶液。含氯化钾(KCl)应为标示量的95.0%~105.0%。
本品为无色的澄明液体。
本品每1g氯化钾的含钾量为13.4mmol。
氯化钾注射液(忌用直接静脉注射)适用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法为将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善等而定。钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/h(10mmol/h),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室心动过速、短阵、反复发作多型性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心律失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/h(20mmol/h),补钾量可达每日10g或10g以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定,但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
【儿科用法与用量】静脉滴注每日0.075~0.22g/kg(1~3mmol/kg),用葡萄糖或葡萄糖盐水稀释,一般氯化钾浓度不超过3g/L。
【儿科注意事项】氯化钾注射液严禁直接静脉注射。
(1)药效学 口服钾盐用于治疗轻型低钾血症或预防性用药,以及无胃肠道反应的病例。口服钾盐的优点是可避免使用葡萄糖或氯化钠注射液静脉滴注时,抵消钾盐的作用。其缺点是易引起腹部不适、恶心等胃肠道反应。
(2)药动学 氯化钾缓释制剂体外第2小时、4小时和8小时缓释片的释放量分别为标示量的10%~35%、30%~70%和80%以上。口服后氯化钾缓释片在消化道中缓慢释放,达峰时间较氯化钾溶液迟,服药后1小时,血清钾显著升高;第2小时血钾继续上升至接近血钾最高限。血钾浓度持续保持在较高水平至12小时后才下降,服药后6~8小时尿排钾量逐渐增加。即血钾浓度较稳定,相对生物利用度高。肾功能正常且尿量正常者,口服常用量钾盐不易导致高钾血症。每日2次给药可有效防治长期利尿所致的低血钾,特别适合重症或需长期服用者。
美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药A。
氯化钾注射液:10ml:1g;10ml:1.5g。
本品显钾盐与氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。
pH值应为5.0~7.0(通则0631)。
细菌内毒素 取本品,可用0.06EU/ml以上高灵敏度鲎试剂,依法检查(通则1143),每1mg氯化钾中含内毒素的量应小于0.12EU。
无菌 取本品,经薄膜过滤法处理,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,依法检查(通则1101),应符合规定。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。
精密量取本品10ml,置100ml量瓶中,加水至刻度,摇匀,精密量取10ml,加水40ml,2%糊精溶液5ml、2.5%硼砂溶液2ml与荧光黄指示液5~8滴,用硝酸银滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于7.455mg的KCl。
电解质补充药。
密闭保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5