BacillusCalmette-GuerinVaccine(BCG)

(1)用于恶性黑色素瘤，或在膀胱癌、急性白血病、恶性淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。

　　(2)死卡介苗还用于小儿哮喘性支气管炎的治疗、小儿感冒的预防以及成人慢性气管炎的防治。

　　(3)皮肤划痕接种用于预防结核病。

(1)用于肿瘤的辅助治疗①皮肤划痕：在四肢皮肤上纵横划痕各10条，每条长5cm,交叉成为方块，以刺破表皮微微渗血为度，向划痕处置卡介苗1～2ml(每毫升含75mg活菌),每周1～2次，10～20次为一疗程。②皮内针刺：用无针注射器作20点、40点或60点针刺接种卡介苗于四肢。③瘤内注射：将卡介苗注入肿瘤结节内，多用于恶性黑色素瘤，剂量为卡介苗悬液0.05～0.15ml。④口服：每周口服75～150mg(最多200mg)1～2次，1个月后改为每周或2周1次，第3个月后每月1次，直至1年以上。服用时或将卡介苗置于胶囊中或混于一杯水中一次服下。⑤胸腔内注射：应用于肺癌手术后，在术后3～5天由胸腔引流管内注入卡介苗10°活菌。

　　(2)预防结核皮内注射法：三角肌处皮肤，用乙醇消毒，待干后注射0.1ml。有明显结核病接触史及1岁以上的儿童或成年人，必须先做结核菌素试验，阴性者方可接种。接种后4～8周才产生免疫力。

　　【儿科用法与用量】预防结核上臂三角肌外侧皮内注射0.1ml(5～10U)。2～3个月后再做结核菌素试验，阳性的表示接种成功，阴性的应再补种。

　　【儿科注意事项】(1)严禁皮下或肌内注射。

　　(2)结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、湿疹或皮肤病或者使用免疫抑制药的患者禁用。

以无毒牛型结核菌悬液制成。具有免疫佐剂作用，能增强抗原的免疫原性，加速诱导免疫应答反应。能增强巨噬细胞的吞噬功能，促进白介素生成。促进T细胞增殖，增强T细胞功能，增强T细胞介导的迟发型超敏反应、宿主抗移植物反应等。也能增强体液免疫反应和天然杀伤细胞(NK)活性。

(1)皮内接种局部易致红肿，甚至溃疡。

　　(2)本品瘤内注射、胸腔内注射、膀胱内注射及皮肤划痕均可引起过敏反应，表现为过敏性皮炎、过敏性肺炎、肉芽肿性肝炎及过敏性休克样反应。

　　(3)腔内注射、瘤内注射还可引起恶寒、发热、盗汗、骨关节痛等全身性反应。

　　(4)严重免疫功能低下者，可见卡介苗播散性感染。

(1)皮内注射时避免注射到皮下，否则会引起严重深部脓肿，长期不愈。

　　(2)活菌苗用时禁止日光曝晒。注射器要专用。

　　(3)活动性结核病的患者禁用，结核菌素反应强阳性的患者慎用。

　　(4)制剂应在2～10℃暗处保存。液体菌苗有效期4～6周；冻干燥菌苗有效期为1～2年。

卡介苗口服混悬液10mg(1ml):10mg。

　　卡介苗注射剂(供皮内注射用):(1)0.5ml:0.25mg(含活菌2.5×10⁵CFU);(2)1.0ml:0.5mg(含活菌5.0×10⁵CFU)。

　　卡介苗注射剂(供皮肤划痕用):(1)0.5ml;(2)1ml。

　　卡介苗冻干粉：每支60mg活菌。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5