Calcium Tri-Sodium Pentetate

主要用于治疗铅、铁、锌、钴、铬等金属中毒，也用于钍、铀、钚、钇、锶、镨等放射性核素的促排。

成人①静脉滴注：本品0.5～1.0g,加入5%葡萄糖注射液250～500 ml中，4～8小时内静脉滴注，一日1次，连续使用3～5日，间隔2～4日为一疗程。②肌内注射：本品一次0.5g,一日2次，3日为一疗程；或隔日1次，一周3次。

　　【儿科用法与用量】  按体重一日25mg/kg,用法参见成人。

(1)药效学      能与多种金属离子结合成稳定的、可溶性络合物，由尿排出。络合物稳定常数大于钙的金属，理论上均能取代喷替酸钙钠中的钙而解毒。本品与重金属形成的络合物稳定性较高，治疗急、慢性铅中毒效果比依地酸钙钠好。除用于铅、铁、锌、钴、铬中毒外，本品对放射性同位素有促排作用，例如静脉注射后增加钚的尿排出量达50～100倍。

　　(2)药动学      口服不易吸收，注射起效快，主要分布在细胞外液，由尿排出，注射后2小时自尿中排出40%,24小时排出90%以上，34小时几乎完全排出。

可发生恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、头晕、无力、皮肤红斑丘疹等，大剂量可损害肝、肾功能。

禁用于少尿、无尿、肝炎和肾功能不全的患者。

(1)本品与乙二胺有交叉过敏反应。

　　(2)动物实验证明本品增加小鼠胚胎畸变率，但可通过增加饮食中锌含量而预防。组织培养中加入本品可影响早期鸡胚上皮细胞的发育。

　　(3)老年人的肾脏和心脏潜在代偿功能减退，故应慎用本品，并应适当减少剂量和疗程。

　　(4)对各种肾脏病患者应慎用本品。

　　(5)每一疗程治疗前后应检查尿常规和肾功能，多疗程治疗过程中要监测血尿素氮、肌酐、钙和磷。

　　(6)本品对正在接触铅的患者不宜口服，因反可增加铅在胃肠道的吸收。本品可络合体内锌、铁、铜等微量金属，但无实际临床意义。

本品能络合锌，干扰精蛋白锌胰岛素的作用时间。

喷替酸钙钠注射液：4ml:1g。

　　注射用喷替酸钙钠：(1)0.25g;(2)0.5g;(3)1.0g。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5