Isoamyl Nitrite

用于氰化物中毒的急救，在静脉注射亚硝酸钠前的应急措施。并可用于治疗心绞痛发作。

经鼻腔吸入。

　　(1)氰化物中毒  一次0.2～0.4ml(1～2支),直至开始静脉注射亚硝酸钠或肌内注射4-二甲基对氨基酚为止，总量可用至5～6支。

　　(2)心绞痛发作 一次0.2ml(1支)。

(1)药效学  亚硝酸异戊酯的药理作用与亚硝酸钠相同，为氧化剂和高铁血红蛋白形成剂，使正常的血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，而起治疗氰化物中毒的作用，但作用较弱。本品能舒张血管平滑肌，吸入过量可引起血压下降。

　　(2)药动学  本品经吸入法给药，吸入后在肺内迅速吸收，10～30秒后奏效，作用维持3～5分钟。

(1)吸入后因血管扩张可致剧烈头痛、暂时性血压下降、心动过速，甚至晕厥。

　　(2)用量过大时，形成过多的高铁血红蛋白而出现头晕、心悸、气短等缺氧症状。

(1)休克患者。

　　(2)本品可增加眼内压和颅内压，因此，青光眼、近期颅脑外伤或脑出血患者禁用。

(1)患者出现休克时应当充分抗休克后再使用本品。

　　(2)注射中出现严重不良反应立即停药。

　　(3)治疗氰化物中毒时，本品与硫代硫酸钠均可引起血压下降，应密切观察血压变化。

　　(4)如用量过大，导致过多的高铁血红蛋白形成，可静脉注射1%亚甲蓝5～10ml(0.1～0.2ml/kg)以促进高铁血红蛋白还原为血红蛋白。

　　(5)对有心血管病和动脉硬化的患者需要应用时，要适当减少剂量和减慢注射速度。

    （6）本品易燃烧，不可近火。接触本品可导致接触性皮炎。

亚硝酸异戊酯吸入剂：0.2 ml。

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5