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首页 > 凌康药典 > 氮[13N]氨水

氮[13N]氨水

英文名

Ammonia [¹³N]
适应症

(1)冠状动脉疾病诊断，联合¹⁸F-FDG心肌代谢显像，进行血流代谢匹配显像，以评价心肌活力。
　　
　　(2)冠状动脉血流储备测定。
　　
　　(3)局部脑血流测定。
用法与用量

静脉注射。
　　
　　(1)静息显像推荐成人一次用量为370～740 MBq(10～20mCi),注射后3分钟采集，采集时间10～15分钟。
　　
　　(2)负荷显像注射氮[¹³N]氨水注射液后40分钟，给负荷药物，8分钟再注射370～740 MBq,采集10～15分钟。

药理学

静脉注射氮[¹³N]氨水注射液后，很快分布于全身各组织。在血液中以N的形式存在，静脉注射后，它迅速从血液中清除并滞留于心肌，给予后5分钟，血液中¹³N-N浓度极低。N在心肌潴留时间较长，¹³N-NH₃的心肌首次通过提取几乎为100%,在高血流量时，心肌对¹³N-NH₃的摄取与血流量呈正比。心肌对¹³N-NH₃的摄取是经细胞膜的被动扩散方式。¹³N-NH₃在细胞内通过谷氨酸-谷胺途径被代谢，尽管¹³N-NH₃参与细胞内代谢，但它的首次通过摄取不受代谢的影响。心肌中生物半衰期小于2分钟，脑中生物半衰期小于3秒，血中生物半衰期为2.84分钟。氮[¹³N]氨水与血浆蛋白结合率尚不明确，注射后6～8分钟内肝的摄取与心肌摄取相同，但迅速排入尿中。血清除快，在注射后1分钟内大约85%的放射性从血中清除。

　　人体内各有关组织的辐射吸收剂量见表22-32。

表22-32 人体内有关组织的辐射吸收剂量(mGy/mCi)
器官	1 岁	5岁	10岁	15岁	成人
肾上腺	0.048	0.025	0.016	0.0096	0.0085
膀胱壁	0.17	0.089	0.056	0.037	0.030
骨表面	0.037	0.019	0.011	0.0070	0.0059
脑	0.027	0.019	0.017	0.016	0.016
乳腺	0.033	0.017	0.010	0.0067	0.0067
胃壁	0.037	0.019	0.012	0.0078	0.0063
小肠	0.041	0.021	0.013	0.0081	0.0067
大肠上段肠壁	0.037	0.021	0.013	0.0078	0.0067
大肠下段肠壁	0.037	0.020	0.013	0.078	0.0070
心	0.041	0.023	0.015	0.0096	0.0078
肾	0.089	0.048	0.031	0.021	0.017
肝	0.085	0.044	0.029	0.018	0.015
肺	0.056	0.02g	0.018	0.011	0.0093
卵巢	0.041	0.021	0.014	0.0085	0.0063
胰腺	0.041	0.021	0.014	0.0085	0.0070
红骨髓	0.037	0.020	0.012	0.0078	0.0063
脾脏	0.056	0.030 ·	0.019	0.011	0.0093
睾丸	0.035	0.018	0.011	0.0070	0.0067
甲状腺	0.041	0.021	0.013	0.0081	0.0063
子宫	0.041	0.023	0.014	0.0089	0.0070
其他组织	0.035	0.018	0.011	0.0070	0.0059

不良反应

无明显不良反应。
禁忌

妊娠期妇女禁用。
注意事项

(1)患者在注射前需适量饮水排尿，以降低辐射。
　　
　　(2)哺乳期妇女用药后应停止授乳4～6小时。
内容来源

中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京：中国医药科技出版社，2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5

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氮[13N]氨水