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盐酸罂粟碱注射液
Yansuan Yingsujian Zhusheye
Papaverine Hydrochloride Injection
本品为盐酸罂粟碱的灭菌水溶液。含盐酸罂粟碱(C20H21NO4•HCl)应为标示量的95.0%~105.0%。
本品为无色至淡黄色的澄明液体。
脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。
(1)肌内注射 一次30~120mg。
(2)静脉注射 一次30~120mg缓慢注射,必要时每3小时重复给予(注意不良反应)。
用药后出现黄疸,眼及皮肤明显黄染,提示肝功能受损。胃肠道外给药可引起注射部位红肿或疼痛,反映血栓形成的先兆。快速胃肠道外给药可促使呼吸加深、面色潮红、心率加快、低血压伴眩晕。过量时可有视物模糊、复视、嗜睡或(和)软弱。静脉给予大量罂粟减可抑制房室和室内传导,产生严重心律失常。口服罂粟碱的不良反应包括胃肠道功能紊乱、颜面潮红、头痛、全身不适、嗜睡、皮疹、出汗、直立性低血压,以及眩晕。可有黄疸、嗜酸性细胞增多和肝功能异常,有时因高敏所致。
(1)震颤麻痹(帕金森病)时一般禁用。
(2)大剂量静脉注射能抑制房室和室内传导,并产生严重心律失常,在完全性房室传导阻滞时禁用。
(3)美国FDA妊娠期药物安全性分级为口服给药C。
(1)静脉或肌内注射给药速度应缓慢。
(2)慎用于胃肠动力低下的患者。
(3)对心脏传导阻滞或心脏病病情不稳定者慎用,尤其在胃肠道外给药时。
(4)由于对脑及冠状血管的作用不及对周围血管,可使中枢神经缺血区的血流进一步减少,出现“窃流现象”,用于心绞痛、新近心肌梗死或卒中时须谨慎。
(5)心肌抑制时慎用大量,以免引起进一步抑制。
(6)需注意检查肝功能,尤其是患者有胃肠道症状或黄疸时;青光眼患者要定期检查眼压。
(7)对诊断的干扰服药时血嗜酸性细胞、ALT、碱性磷酸酶、AST及胆红素可增高,提示影响肝功能。
(8)过量征象有视物模糊、复视、嗜睡或(和)软弱。妊娠期妇女及哺乳期妇女用药尚不明确。
(1)与左旋多巴同用时可减弱后者的疗效,本品能拮抗多巴胺受体。
(2)吸烟时因烟碱作用,本品的疗效降低。
盐酸罂粟碱注射液∶1ml∶30mg。
(1)取本品5ml置水浴上蒸干,残渣照盐酸罂粟碱项下的鉴别(2)项试验,显相同的结果。
(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
(3)本品显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)。
pH值应为2.5~4.0(通则0631)。
颜色 取本品,与黄色5号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。
有关物质 照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 取本品,用流动相稀释制成每1ml中约含1mg的溶液。
对照溶液 精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。
色谱条件、系统适用性要求与测定法 见盐酸罂粟碱有关物质项下。
限度 供试品溶液色谱图中如有杂质峰,除相对保留时间为0.3以前的辅料峰外,各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(1.0%)。
细菌内毒素 取本品,依法检查(通则1143),每1mg盐酸罂粟碱中含内毒素的量应小于2.5EU。
无菌 取本品,经薄膜过滤法处理,用pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液冲洗(每膜不少于100ml),以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,依法检查(通则1101),应符合规定。
其他 应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。
照高效液相色谱法(通则0512)测定。
供试品溶液 精密量取本品适量,用流动相定量稀释制成每1ml中约含盐酸罂粟碱60µg的溶液。
对照品溶液 取盐酸罂粟碱对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含60µg的溶液。
色谱条件与系统适用性要求 见有关物质项下。
测定法 精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。
血管扩张药。
遮光,密闭保存。
1、中华人民共和国药典:2020年版. 二部/国家药典委员会编. —北京:中国医药科技出版社,2020.5 ISBN 978-7-5214-1598-8
2、中华人民共和国药典临床用药须知:2015年版. 化学药和生物制品卷/国家药典委员会编.—北京:中国医药科技出版社,2017.9 ISBN 978-7-5067-9513-5