突发性聋（suddendeafness）指急性特发性的感音神经性听力损失，故又称特发性突聋，是在72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。

（一）临床表现

　　1．症状

　　（1）耳聋，多为单侧，偶有双侧同时或前后发生。发病前多无先兆，少数患者先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然，可在数分钟、数小时或3天以内降至最低点。

　　（2）可伴耳鸣、耳堵塞感。

　　（3）眩晕或头晕、恶心、呕吐，可与耳聋同时出现或于耳聋发生前后出现。眩晕多为旋转性。

　　（4）除第八颅神经外，无其他颅神经受损症状。

　　2．体征耳镜检查鼓膜正常。

　　（二）辅助检查

　　1．听力检查呈非波动性感音神经性听力损失，根据纯音测听的听力曲线分为高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型（含极重度聋）。声导抗测试检测鼓室压力图正常。

　　2．前庭功能、影像和实验室检查，寻找可能的病因，如桥小脑角肿瘤、大前庭水管综合症、自身免疫性疾病等。

1．一般治疗　

注意休息，适当镇静。积极治疗相关疾病，如高血压、糖尿病等。

　　2．药物治疗　

改善内耳微循环药物和糖皮质激素对各型突发性耳聋均有效，合理的联合用药比单一用药效果更好。

　　（1）改善内耳微循环药物：①抗氧化剂：可采用硫辛酸、银杏叶提取物等；②离子通道阻滞剂：利多卡因；③组胺衍生物：甲磺酸倍他司汀。

　　（2）糖皮质激素类药物：口服给药，泼尼松一日剂量为1mg/kg（最大剂量建议为60mg），晨起顿服，连续三天，如有效可再用两天后停药，不必逐渐减量，如无效可以直接停药。激素类药物也可静脉注射给药，按照泼尼松剂量类比推算，甲泼尼龙40mg或地塞米松10mg，疗程同口服激素。注意激素类药物的禁忌证。

　　（3）降低血液黏稠度和抗凝药物：可选用巴曲酶等治疗，但应转诊至上级医院。

　　（4）神经营养类药物：甲钴胺、神经营养因子等。