创伤性溃疡是由物理、机械或化学性刺激引起的病因明确的溃疡性疾病。溃疡的部位、大小、形状与刺激因素吻合。初期可表现为口腔黏膜充血、水肿、疼痛不适。当刺激因素长期存在时，可形成溃疡。去除刺激因素后，溃疡能明显好转并较快愈合。创伤性溃疡一般愈后良好，但长期存在的创伤因素有诱发癌变的风险。

（1）机械性刺激：残根、残冠、尖锐的牙齿边缘及不良修复体对黏膜的长期慢性刺激会引起创伤性溃疡。病损多发生在颊黏膜咬合线、下唇及舌侧缘，还有与不良修复体的接触点等部位。

　　（2）化学性灼伤：因误服强碱、强酸，或因口腔科操作接触腐蚀性药物时引起的口腔黏膜灼伤。

　　（3）温度刺激：食用过烫或过冰的食物而引起的口腔黏膜创伤。

（1）压疮性溃疡：常见于老年人，病损多因口内的残根残冠或不良修复体的长期刺激导致。溃疡可深及黏膜下层，边缘轻度隆起，色泽灰白，周缘通常无明显充血发红，疼痛常不明显。

　　（2）Bednar溃疡：专指婴儿由于吸吮过硬的人工奶头或手指所导致的溃疡。通常发生于硬腭及翼突沟，病损左右对称，疼痛明显，影响患儿进食，常哭闹不安。

　　（3）Riga-Fede溃疡：专指发生于婴幼儿舌腹的溃疡，因舌系带过短和过锐的新萌下中切牙长期摩擦刺激而引起。溃疡经久不愈可转变为肉芽肿性溃疡，扪诊较韧，影响患儿舌部运动及进食。

　　（4）自伤性溃疡：好发于性情好动的青少年、多动症儿童及自闭症儿童。患儿有下意识的咬唇颊舌、铅笔、竹筷等不良习惯。长期的慢性溃疡深大，基底略硬或有肉芽组织增生，疼痛可不明显。另外患有癫痫、肌张力障碍等疾病的患者也可出现口腔黏膜自伤性溃疡。还有过锐牙尖及不良咀嚼习惯引起的颊黏膜创伤（俗称"咬腮"）。

　　（5）化学灼伤性溃疡：与化学物品接触后口腔黏膜出现的病损，溃疡多表浅，上覆易碎的黄白色伪膜，疼痛明显。

诊断主要依据较明确的理化刺激因素或自伤性不良习惯病史，并且结合典型的临床表现。溃疡部位通常与刺激因素相吻合，去除刺激因素后，溃疡可明显好转并较快愈合。若溃疡在2~4周不愈应考虑及时活检明确诊断。

创伤性溃疡首先应尽快去除明确的刺激因素，包括拔除残根残冠、磨改尖锐牙尖和边缘嵴、修改不良修复体、纠正咬唇颊异物的不良习惯。对于Bednar溃疡应改变婴幼儿的喂养方式，例如可以将奶瓶喂养改为汤匙喂养。Riga-Fede溃疡的治疗可调磨下前牙过锐的牙尖，手术矫正过短的舌系带。

　　局部治疗以消炎、止痛、促进愈合和预防继发性感染为原则。可选择0.05%氯己定（洗必泰）或0.01%地塞米松溶液含漱，3次／日。局部涂擦口腔溃疡散或涂剂，病情严重可酌情局部涂擦激素制剂。止痛可选择局部涂擦利多卡因凝胶。经久不愈的深大溃疡，尤其是发生于老年患者，应行活检排除癌变。自伤性溃疡还应辅助心理干预与治疗。