颞下颌关节脱位（dislocationofcondyle）是指髁突滑出关节窝以外，超越关节运动的正常限度，不能自行复回原位，临床中以急性前脱位和复发性脱位最为常见。

正常情况下，大开口末，髁突运动止于关节结节下方。如患者在打哈欠、咬大块食物等原因出现过大开口，髁突运动至关节结节下方，开口肌群继续收缩向前牵拉髁突至关节结节前上方，同时闭口肌群反应性收缩，使髁突不能自行复位，出现急性前脱位。另外，髁突前斜面过陡、关节结节过高都是关节脱位的因素。若急性期治疗不彻底、长期翼外肌功能亢进、老年人韧带松弛等原因致反复发作，称为复发性脱位。

颞下颌关节脱位分为单侧和双侧。双侧脱位的临床表现为：患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，言语、吞咽、咀嚼障碍；下颌前伸，两颊变平；耳前触诊有凹陷；前牙开，后牙早接触。影像学检查可见髁突位于关节结节前方。

对于急性前脱位者应及时手法复位，包括口内复位法和口外复位法。口内复位方法如下：患者端坐，头部紧靠墙壁，术者立于患者前方，两拇指缠绕纱布深入患者口内下颌磨牙面上，其余手指握住下颌体部下缘，拇指下压下颌骨，其余手指将颏部缓慢上推，当髁突移动到关节结节水平以下时，轻推下颌向后髁突滑入关节窝即可。口外方法如下：体位同口内法，术者两拇指放在病人两侧突出颧弓下方的髁突前缘，即下关穴，用力将髁突向下后方挤压，同时示、中指托住下颌角、环指、小指托住下颌体下缘，各指配合，使下颌体推向上前方，此时髁突滑入关节窝得到复位。

　　复位后应使用颅颌绷带限制下颌运动在1厘米以内，维持两至三周，以修复损伤的软组织。对于复发性脱位者，如复位及限制下颌运动治疗效果不佳，可行硬化剂治疗，严重者需行手术治疗。