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生殖器疱疹

来源:全科临床诊疗常规/吴浩,吴永浩,屠志涛主编.—北京:中国医药科技出版社,2018.8
  • 基本信息
    生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛周部位皮肤黏膜引起的易反复发作的性传播疾病,多由HSV-2型引起,也可由HSV-1型引起。HSV病毒可经产道感染新生儿,引起新生儿HSV感染。
    别名
    常见症状
    外生殖器、肛周簇集小水疱,灼痛瘙痒
    就诊科室
    性病科
    多发群体
    15~45岁性活跃期男女
    主要病因
    单纯疱疹病毒(HSV)感染
  • 定义和分类

    生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛周部位皮肤黏膜引起的易反复发作的性传播疾病,多由HSV-2型引起,也可由HSV-1型引起。HSV病毒可经产道感染新生儿,引起新生儿HSV感染。

  • 临床表现

    1.接触史 多有不洁性接触史或性伴感染史。


      2.潜伏期 3~14日。


      3.自觉症状 灼痛、瘙痒、针刺感。


      4.好发部位 外生殖器、肛周。


      5.皮损形态 簇集小水疱,2~4日后破溃形成糜烂或浅溃疡。


      6.病程 一般1~3周,但常反复发作,持续多年。


      7.分型 根据病史及临床表现分为初发生殖器疱疹、复发性生殖器疱疹、亚临床HSV感染、不典型或未识别的生殖器疱疹、特殊类型的生殖器疱疹等。

  • 诊断要点

    (一)实验室检查


      1.病毒培养、病毒抗原检测、核酸检测有HSV感染。


      2.抗体检测HSV-2型特异性血清抗体检测阳性。


      (二)诊断


      根据病史、临床表现和实验室检查结果进行诊断。

  • 治疗与用药

    1.治疗原则 缩短病程、减少复发频率和疾病传播。所有感染生殖器疱疹患者均应接受梅毒及HIV检测,性伴应同时检查和治疗。局部患处保持清洁干燥,防止继发细菌感染。经常复发患者给予医学咨询、社会心理咨询、药物治疗等综合措施。


      2.治疗药物 可以选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦治疗。

  • 健康管理

    1.注意个人卫生,不与他人共用日常生活物品,避免传染他人。应做好家庭内部的清洁卫生,保护家人尤其是女孩避免感染。


      2.为了早日康复,患者在治疗期间不要过性生活。


      3.配偶或性伴及时到医院接受检查和治疗,是对患者自己和他人健康负责的行为。


      4.患有性病的人群更易感染和传播艾滋病,所以在积极治疗性病的同时,建议在不洁性生活后1~3个月到医院或疾控中心进行艾滋病咨询检测。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现

  • 诊断要点

  • 治疗与用药

  • 健康管理