病毒性脑膜炎是多种病毒所致的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症，是中枢神经系统感染性疾病中常见的一种临床综合征。

1.急性起病，体温38℃以上且星持续性；头痛多剧烈，伴喷射性呕吐或恶心呕吐，脑膜刺微症状和程度不同的意识障碍(但多不严重);脑脊液呈非化脓性改变；外周白组胞多为正常：病毒特异性抗原或抗体转阴性，或特异性核酸检查阳性。

　　2.体征    颈部强直有轻度摇抗，凯尔尼格征阳性。

　　3.实验室检查

　　(1)有报道柯萨奇B病毒感染者脑脊液中的细胞可多达3×10⁹/L。

　　(2)用ELISA及免疫荧光法检测各种病毒特异性IgM抗原或抗体，有助于早期诊断。

　　(3)用聚合酶链反应(PCR)检查患者脑脊液中单纯疱疹病毒DNA。PCR扩增后再用特异性探针杂交，可获得满意的结果。

1.支持对症治疗高热可给予物理降温、补液、补充电解质及维生素。可用20%甘露醇、呋塞米(速尿)、糖皮质激素降颅内压，减轻脑组织水肿，改善脑膜刺激症状。

　　2.抗病毒药物治疗可酌情选用或联用以下药物。

　　阿普洛韦(无环鸟苷)    口服0.2~0.4g,每日4次，疗程7~10d。重症用0.6g加入10%葡萄糖注射液中缓慢静滴1h,每8h1次，疗程5~7d。

　　阿糖腺苷(Ara-A)    以5~10mg/kg加入500ml葡萄糖氯化铺注射中静脉滴注，每日1次，疗程10d,对阿昔洛韦耐药者可使用本品。

　　更昔洛韦    高效低毒广抗病毒药。通常成人每次5mg/kg，静注每12h1次，满注时间不少于1h,疗程2~3周。本晶不良反应主要为可逆性中性粒细胞减少、血小板减少及贫血，多发生在化疗早期偶见发热、皮疹、轻度肝功能损害、转氨酶升高和尿肌酐升高等。应定期复查血象和肝肾功能。