诺如病毒又称诺瓦克病毒(Norwalk viruses,NV)、札如病毒、人类杯状病毒，属人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株。它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

1.感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过口服、接触、水源等几种方式感染诺如病毒。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。

　　2.潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。大便常规镜检白细胞<15/HP,未见红细胞。原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。

　　3.临床诊断 主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者，可初步诊断为诺如病毒感染：①潜伏期24～48h;②50%以上发生呕吐；③病程12～60h;④粪便、血常规检查无特殊发现；⑤排除常见细菌、寄生虫及其他病原体感染；⑥确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

1.目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗生素；黄连素有抑制病毒，收敛和调整肠道功能的作用，可试用。本病一般预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

　　2.预防①注意个人卫生，勤洗手。②提倡喝开水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。③发病后立刻就诊，并报告所在单位、社区。④对患者、疑似患者和带菌者要分别隔离治疗。