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药物反跳性头痛

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    药物反跳性头痛是指头痛患者长期服用麦角胺制剂所引起的一种慢性头痛,女性比男性多5~10倍。
    别名
    常见症状
    持续整天,可有波动性,常在睡醒时出现,性质为钝痛,双侧性,主要在额部及颈部,或者是全头痛
    就诊科室
    全科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    药物反跳性头痛是指头痛患者长期服用麦角胺制剂所引起的一种慢性头痛,女性比男性多5~10倍。

  • 临床表现与诊断要点

    1.本型头痛最明显特征是持续整天,可有波动性,常在睡醒时出现,性质为钝痛,双侧性,主要在额部及颈部,或者是全头痛。程度为轻至中度。患者在一天中常常每3~4h自行服药,但随着镇痛药的作用耗尽,头痛也会加重。体格检查及辅助检查无异常,如在药物反跳性头痛的基础上经常有偏头痛发作,则可表现偏头痛特点。

      

      2诊断要点   思者主述大天头痛,而头痛又县有上述特点,应药物反跳性头痛,如通过询问或调查,患者有每日服用去角胺或镇靠药物史,则可确诊。本病主要与紧张型头痛鉴别。

  • 防治措施与用药

    一旦确诊应立即完全撤停原用药物,如果是麻醉性镇痛药则逐渐撤停,撇停药物有时需要各种支持治疗,如给予镇静安眠药、镇吐药、补液等,避免使用其他镇痛药。还应明确告知患者考角胺或镇痛药长期传用的危害性。当药物反跳性头痛得到控制后,应对原来头痛所使用的药物给予重新评价。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药