慢性胰腺炎（chronicpancreatitis）又称慢性复发性胰腺炎。其特征是反复发作上腹部疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能减退或丧失。

1．临床表现

腹痛是最常见的症状。位于上腹部，常放射到背部。部分病人有持续性腹痛，其他病人有反复发作性疼痛。可存在食欲减退和体重下降。约1/3病人有胰岛素依赖性糖尿病，1/4病人有脂肪泻。因此将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联征。

　　2．影像学检查

腹部平片可显示胰腺钙化或胰石影。CT扫描具有诊断价值，可见胰实质钙化，呈结节状、密度不均，假囊肿形成或胰管扩张等。ERCP可见胰管扩张。如胰管显影正常，可除外慢性胰腺炎的诊断。

1．非手术治疗

　　（1）镇痛是个较大的难题，用镇痛药对症治疗，但要防止成瘾，必要时行腹腔神经丛封闭控制疼痛。

　　（2）饮食疗法：戒酒。少食多餐，高蛋白、高维生素、低脂饮食。消化不良，特别是对脂肪泻者，大量外源性胰酶制剂有一定治疗效果。

　　（3）糖尿病者应用饮食控制，谨慎应用胰岛素控制血糖、尿糖。

　　（4）营养支持：长期重症慢性胰腺炎多伴有营养不良，除饮食疗法外，可间断给予肠外和（或）肠内营养支持。

　　2．手术治疗

目的在于减轻腹部疼痛，最大限度地保留内分泌和外分泌功能。

1．戒烟戒酒，家属帮助患者戒酒。

　　2．合理膳食，避免暴饮暴食，饮食配伍要低脂肪、充足蛋白质、高维生素。

　　3．积极治疗胆道疾病。