食管裂孔疝是指胃的一部分经过横膈的食管裂孔持久或反复地突入胸腔而形成的疝。

1.本病的发病率随年龄增长而上升。40岁以下者发病率低于9%,50岁以上者达38%,60岁以上者达67%。男女比例约为(1~2):3。妊娠、肥胖、慢性便秘、长期慢性咳嗽及反复长期应用钙通道阻滞药茶碱、镇静药，或患有严重反流性食管炎等，均可致腹腔内压力增高而诱发本病。

　　2.常见有嗳气、反酸、胃灼热等，胸骨后或剑突下轻微的烧灼感至强烈的灼痛，吞咽障碍(困难),也可出现黑粪或粪便潜血阳性。

　　3.X线钡餐检查是诊断本病的主要方法，也是本病明确诊断的主要依据。此外，内镜检查、食管腔内压力测定、食管pH监测等检查也有助于诊断。

1.无症状、无并发症的滑动型裂孔疝患者无需治疗，大多数有症状的裂孔疝患者仅内科治疗就可控制；有严重并发症的滑动型裂孔疝患者和食管旁疝患者均应考虑手术治疗。

　　2.应保持适当体重，避免增加腹腔压力，如紧扎腰带、穿紧身的裤子、进食后立即做下蹲运动等；避免饱餐及睡前饮食，禁烟戒酒、少食咖啡及提侣低脂饮食，睡眠时宜拾高床头，以利于抑制反流；避免服用降低食管括约肌张力的药物如钙通道阻滞药(硝苯地平、尼群地平拉西地平等)、茶碱(浓绿茶)、地西泮等。口苦时饮温开水100ml。

　　3.用药参考与反流性食管炎相同，多选用促胃肠动力药和抑制胃酸药。参见“反流性食管炎”。促胃肠动力药包括多潘立酮(吗丁啉),甲氧氯普胺(胃复安)、西沙必利、枸橼酸铋钾、莫沙必利、伊托必利、红霉素、马来酸替加色罗等；抑制胃酸药物可选用盐酸哌仓西平、丙谷胺、西咪替丁、盐酸雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替乙酸酯、雷尼替丁枸橼酸铋、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑钠、埃索美拉唑等。应用遵医嘱。