急性胃扩张是指短期内因大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段高度扩张所致的综合征。通常为某些内外科疾病状态、外科手术或各种外伤产生的应激状态的严重并发症，任何年龄均可发病，但以21～40岁男性多见。本病可因胃壁坏死发生急性胃穿孔和急性腹膜炎。

1.大多起病缓慢，迷走神经切断术后第2周开始进行流质饮食后发病，如腹胀、上腹或脐周隐痛、恶心和持续性呕吐。呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体，吐后症状并不缓解，重症可出现脱水、碱中毒、烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休克。以上腹膨胀、可见毫无蠕动的胃轮廓、局部有压痛、叩诊过度回响、有振水声为重要体征。“巨胃窦症”为脐右上部出现局限性包块，外观隆起，触之光滑且有弹性，轻压痛，其右下边界较轻(极度扩张的胃窦)。

　　2.实验室检查可发现血液浓缩、低血钾、低血氮和碱中毒，尿素氮增加；X线片、B超检查有助于诊断。

1.暂时禁食，放置胃管持续胃肠减压，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，包括防治低钾血症。

　　2.病情好转24h后，可于胃管内注入少量液体，如无潴留，即可开始少量进流质饮食。

　　3.手术治疗指征①饱餐后极度胃扩张，胃内容物无法吸出：②内科治疗8~12h后未见缓解；③十二指肠机械性梗阻无法解除；④胃穿孔或胃大出血；⑤胃功能长期不能恢复，静脉高营养不能长期维持者。