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继发性胆汁性肝硬化

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    本病多由肝外胆管长期梗阻所致,故又称为肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起发病的因素如先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌及胰腺囊肿等,均可导致胆汁性肝硬化。
    别名
    常见症状
    早期稍后出现乏力,皮肤瘙痒,脂溶性维生素(维生素A和维生素E)缺乏的表现,或自身免疫性疾病的表现,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征等
    就诊科室
    内科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    本病多由肝外胆管长期梗阻所致,故又称为肝外梗阻性胆汁性肝硬化。引起发病的因素如先天性肝外胆道闭塞或缺如、胆总管结石、胆囊切除术后胆管狭窄、胰头癌、壶腹癌及胰腺囊肿等,均可导致胆汁性肝硬化。

  • 临床表现与诊断要点

    1.临床表现与诊断要点(包括实验室检查结果)与原发性胆汁性肝硬化相似。

      

      2.发病年龄与原发病有关,如小儿肝硬化可能是先天性胆道闭锁;中年多由于结石病;老年者可能患肿瘤等。

      

      3.由肿瘤、慢性胰腺炎产生的胆汁性肝硬化,可扪及膨胀的、平滑的、可移动的胆囊。

      

      4.线粒体抗体的阳性率远低于原发性胆汁性肝硬化。

  • 防治措施与用药

    1.针对原发病治疗,本病有治愈的可能性。包括对结石、肿瘤等及时手术等综合或专科治疗(包内镜治疗),则预后良好,且有可能痊愈。

      

      2.不能施行手术治疗的病例,参阅“原发性胆汁性肝硬化”治疗。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药