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胃神经官能症

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    本病是一种内脏的神经官能症,以胃的运动和分泌功能失常为主要表现。
    别名
    常见症状
    以反复发作的连续性嗳气为主要表现,患者企图以嗳气减轻胃部症状
    就诊科室
    内科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    本病是一种内脏的神经官能症,以胃的运动和分泌功能失常为主要表现。

  • 临床表现与诊断要点

    1.多见于青壮年,病程长,病情轻重不一,可持续或间断反复发作。以反复发作的连续性嗳气为主要表现,患者企图以嗳气减轻胃部症状。可反复发作后以呕吐为主要表现(亦称神经性呕吐),多无恶心不费力地一口一口吐出,吐出量可多可少,但不影响食欲和进食。

      

      2.患者伴有神经衰弱症状如失眠、头痛、注意力不集中、记忆力差,易激动、情绪不稳定等。

      

      3.体格检查和胃镜检查无异常发现;相关性血液、尿和粪便检查无异常发现。

      

      4.排除胃、十二指肠炎,胃、十二指肠溃疡和胃癌等。

  • 防治措施与用药

    1.饮食同“胃、十二指肠溃疡”。使患者解除顾虑,建立战胜疾病的信心,并安排好生活、学习、工作和娱乐(体育)活动。

      

      2.用药参考①镇静药:以往常用苯巴比妥、甲丙氨酯、异丙嗪等;目前选用艾司唑仑1mg,3次/d,或晚上睡前口服1~2mg(1~2片),一般用药3~5d。②有腹痛或呕吐者可选用解痉药,如颠茄片、莨菪片、阿托品或甲氧氯普胺等,一般1次服1~2片,3次/d。③呕吐较重者,可加用0.5%~1%普鲁卡因10ml口服,3次/d,或氯丙嗪12.5~25mg,3次/d。④慎用胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药