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甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发的结节性病变。常见的病变有胶样结节(单纯性结节)、甲状腺囊肿、淋巴细胞性甲状腺炎(亚急性或慢性)、自主性高功能结节、良性甲状腺瘤、恶性甲状腺癌、转移癌等。成年人本病男性发病率为17%~25%,女性为20%~25%,且随年龄增长呈微小上升趋势。
轻者可无症状,重症颈部增粗,紧束感,严重可压迫气管和食管导致气憋、吞咽困难。有条件的可进行:①甲状腺激素及相关抗体的检:②超声多普勒检查甲状腺结节的部位、大小,性质、血流分布有意义:③甲状腺核素扫描:④细针穿刺病理活检定性有助于明确诊断。
小于1cm的单个甲状腺结节、结节性甲状腺肿以及甲状腺良性病变(或气管压迫和影响美容)通常不必特殊处理,可以定期检查结节的大小。短期内结节增大明显或有不适感觉者应随时就诊,有恶变可能的尽快专科检查,明确诊断,并行手术治疗,明确诊断为甲状腺肿痛(癌)者,视情况可采用化疗、放疗(包括伽马刀治疗、适形刀治疗、聚焦刀治疗等)和外科手术根治。