功能性子宫出血是指内分泌紊乱引起的子宫出血，而不是由炎症或肿瘤引起者。月经周期间隔过短、过长，或持续时间延长，出血量增多等均是功能性子宫出血的现象。

1.一般先有短期停经(40～50d),再来潮时血量特多，持续时也长，甚至可达数周。停止一段时间后再度出现出血。反复多次出血可引起贫血。而妇科检查并无异常。

　　2.生育年龄妇女须与妊娠引起的出血病如流产、刮宫、宫外孕等鉴别；绝经前的妇女尤应注意除外肿瘤引起的出血。

　　3.青春期少女子宫出血应及时就诊检查，明确病因，正确治疗。不要怕羞延误治疗。青春期少数少女由于其内分泌功能尚未完全成熟，可能出现月经紊乱现象。精神过度紧张、劳累、营养不良等可诱发本病。

1.青春期少女应合理安排好学习和生活，注意劳逸结合，锻炼身体，增强体质，不要挑食、偏食，保证足够的营养(蛋白质、维生素、铁)的摄入，避免生冷饮食。出血时子宫内外相通，容易引起病原侵入而感染。注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品；千万不能因有出血而不清洗外阴，一定要在经期每日清洗以除去血污，可用洁尔阴洗液清洗外阴；也可以用温开水清洗，但避免坐浴、盆浴；已婚妇女在出血期避免性生活。

　　2.止血及补血药可选用维生素K 8mg，或卡巴克洛10mg肌注，1~3次/d。并宜服用维生素C、钙片、硫酸亚铁(富马酸亚铁、乳酸亚铁、枸橼酸铁铵或蔗糖铁)等2~3个月。

　　3.缩宫药出血多时可配合使用麦角新碱0.2mg或垂体后叶素(或催产素)10U肌内注射止血。

　　4.有临床指征的生育年龄妇女用药无效，可考虑刮宫术。极重症内科治疗无效者子宫全切。

　　5.激素替代疗法①雌二醇肌内注射治疗功能性子宫出血：4~6mg/d，止血后逐渐减量至1mg/d，持续21d后停用；在第14日加黄体酮注射，10mg/d。也可口服用药：于月经第1~2天开始口服，1mg/d，共21d;自服药第15天开始肌注黄体酮，10mg/d，共7d。若出血多或持续时间长则开始口服大剂量5mg/d，第2日服4mg，每日递减1mg，减至1mg/d后按人工周期治疗(如大剂量出现恶心、呕吐，可加用维生素B₆和维生素C)。②青春期功能性子宫出血：口服氯烯雄醚20～30mg/d，分3次口服，血止后酌情减量，直至维持量8mg/d。

　　6.30岁以上，尤其是绝经前期妇女，如无刮宫条件时可用甲睾酮口服5mg，2次/d。每月用20d。可连续3~4个月。若大量出血时，开始可肌内注射丙酸睾酮止血，25～50mg/d，连用2～3d。无论口服或注射，每月总量限于200～300mg。