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痛经

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    在行期前或经期内,下腹疼痛影响日常生活和工作者称为痛经。从月经初潮开始有疼痛,多为神经性的或因子宫发育不良、子宫颈狭窄所致,初潮以后经过一段时间才发生痛经者,多由生殖器炎症、子宫肌瘤或子宫内膜异位所致。
    别名
    常见症状
    腹绞痛、胀痛、坠痛,疼痛剧烈时可有恶心、呕吐、面色苍白、四肢发冷,甚至虚脱
    就诊科室
    妇科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    在行期前或经期内,下腹疼痛影响日常生活和工作者称为痛经。从月经初潮开始有疼痛,多为神经性的或因子宫发育不良、子宫颈狭窄所致,初潮以后经过一段时间才发生痛经者,多由生殖器炎症、子宫肌瘤或子宫内膜异位所致。

  • 临床表现与诊断要点

    痛经可分为原发性和继发性两种。原发性痛经于初潮后即开始,多为功能性,以未婚未育年轻女性多见。继发性则在行经一段时间后方出现,多为器质性(如前述),亦可见于盆腔炎、戴避孕环等。疼痛多在行经数小时后,或在经前1~2d开始,经期加重。可为腹绞痛、胀痛、坠痛,疼痛剧烈时可有恶心、呕吐、面色苍白、四肢发冷,甚至虚脱等。

  • 防治措施与用药

    1.患者平时应加强营养,加强身体锻炼,注意劳逸结合。正确认识月经的生理卫生相关知识,消除恐惧和紧张情绪。注意经期卫生,避免剧烈运动及生冷食物,保暖,避免寒冷潮湿。

      

      2.药物治疗①止痛药:可选用复方阿司匹林、氟芬那酸、吲哚美辛、索密痛(去痛片)等。②镇静药:可选用地西泮、苯巴比妥(鲁米那)等。③解痉药:可选用阿托品类(包括莨菪片、颠茄合剂),可口服或注射。④性激素:应遵医嘱慎用。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药