腰椎周围有许多韧带和肌肉等软组织，对维持体位、增强脊柱稳定性、平衡性和灵活性均起到重要作用。腰部外伤、扭伤、劳损、退行性病变、炎症等和体位姿势不良等原因引起这些韧带、筋膜、肌肉、椎间关节滑膜等软组织发生病变时，可引发腰痛。本病门诊患者以30～50岁多见，提示与工作繁重、社会活动频繁的青壮年有关。

临床主要表现分为急性和慢性。①急性腰部扭伤：有较明显的外伤史，伤后即感腰部剧痛，翻身活动时加剧，重者不能坐起、站立和行走。有时可扩散到臀部和大腿，但不扩散至小腿、脚。腰部损伤处有明显的固定性压痛，这是诊断和定位的主要依据。尚需检查下肢运动、感觉和反射，拍摄腰椎X线平片，甚至在压痛部位用0.5%～1%普鲁卡因(或利多卡因)做局部封闭试验等，以鉴别骨折、骨骼病变或椎间盘突出症等。②慢性腰部劳损：一般发病缓慢，病程较长，无明显的急性外伤史，有长期从事弯腰、坐位或其他不良姿势下工作而逐渐发病的经历。部分患者为急性腰部扭伤后没有接受及时合理的治疗而转为慢性腰痛。常感到腰部酸、胀、困、沉重和不适，活动多和劳累后加重，休息后减轻。不能久坐或久站，要经常变换体位。压痛一般较急性腰扭伤为轻，有的压痛局限，有的压痛范围广泛，有的无明确的固定压痛点。X线平片一般无异常发现，诊断主要依靠病史和临床检查。

1.预防是避免或减轻腰痛的关键    ①平时尽量保持正确的操作和体位，避免在一个固定的体位下长时间工作(劳动或学习)。②注意腰肌、腹肌锻炼，提高腰肌耐力和保护作用。③提倡和坚持工(课)间操。④及时妥善处理急性或初发性软组织性腰痛，⑤遵守各项工作条例和制度，劳逸结合，改进工作条件和防护措施，加强劳动保护，治疗以非手术方法为主，如休息、理疗、按摩、手法治疗、药物和局部封闭，原则是消除病因、解痉止痛、协调平衡和防止复发。

　　2.手术治疗    只适于少数非手术方法治疗无效面症状又比较严重的患者，如第3腰椎横突尖切除和软组织松解术等。

　　3.非留体抗炎药对症治疗    可选用阿司匹林、双氯芬酸、罗非昔布、甲钴胺、布洛芬、吡罗昔康、氯诺昔康、尼美舒利、水杨酸镁、酮洛芬、洛索洛芬、舒林酸、美洛昔康、酮咯酸(痛立克)等口服；亦可选用辣椒碱软膏(橡皮膏)患部外敷。