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肩周炎

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等,是由肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍性疾病。
    别名
    冻结肩
    常见症状
    肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重
    就诊科室
    骨科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等,是由肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍性疾病。

  • 临床表现与诊断要点

    40岁以上多见,左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重,经数月甚至更长时间,多数患者疼痛逐渐消失,功能慢慢恢复,最后自愈。病因未明。可与冠心病、上肢骨折、颈椎病等有关;肩关节周围软组织退变(如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等),长时间侧卧抱肩也可诱发肩周炎。X线平片有助于诊断,应排除肩部占位性病变等其他疾病。

  • 防治措施与用药

    1.病变早期,应悬吊制动上肢,每天轻度活动肩关节数次,也可进行理疗、热敷和推拿按摩。在疼痛能忍受的情况下,积极有计划地进行肩关节主动功能锻炼。随着活动范围的增加,疼痛亦逐渐减轻。侧卧时避免抱肩。若经非手术治疗,肩关节功能仍无改善者,可在麻醉下进行手法松解。经长期非手术治疗无效者考虑手术治疗。

      

      2.中成药治疗

      

      祛痹舒肩丸    祛风寒、强筋骨、益气血、止痹痛。用于风寒闭阻、气血不足、肝肾亏虚所致的肩痹,症见肩部疼痛、日轻夜重局部怕冷、遇热痛缓,肩部肌肉萎缩、肩周炎见上证候者。口服,7.5g/次,2次/d。尚可用具有舒筋活络的外用橡皮膏、搽剂等局部外敷。

      

      伸筋丹胶囊    舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于肩周炎,每次口服7.5g(5粒),3次/d,饭后服用。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药