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角膜溃疡
角膜溃疡是角膜上皮破损和细菌感染所致。角膜为透明、无血管、高度敏感的组织,如发生病变则有明显的自觉症状并影响其透明度。如病变在角膜的中央部,愈后形成瘢痕,严重影响视力。
1.疼痛、怕光、流泪。
2.眼睑痉挛、睫状充血、角膜发生浑浊,初起时为灰白色浸润,稍隆起,表面无光泽,继后表层组织坏死脱落,呈灰白色凹陷,形成溃疡。严重者角膜穿孔。
1.局部用消炎滴眼液、眼膏。尚可选用诺氟沙星滴眼液滴入结膜囊,一次1~2滴,6次/d;氧氟沙星滴眼液的效果略优于诺氟沙星滴眼液,与左氧氟沙星滴眼疗效相同(但剂量小1倍),3种喹诺酮药物均为医保乙类药品目录品种,疗效肯定用法相同。
2.重症者散瞳,由专科医生于结膜下注射抗生素。注射方法:用0.5%丁卡因滴眼液滴眼,每3min1次,共3次。用针头在近上、下穹隆部结膜下注射。注射时要避开血管,以免出血,并注意不可强行用力,以免刺伤巩膜。注射后滴上述消炎眼药水。
3.戴眼垫,热敷。可试用重组人(牛)碱性成纤维细胞生长因子和重组人表皮生长因子滴眼液。
4.全身治疗给予抗感染药物,维生素A、维生素C等。
5.有临床手术指征者,包括中央部白斑影响视力、幼年患病遗留角膜部分性白斑影响视力者,手术治疗。
6.中医治疗可服用明目蒺藜丸、开光复明片。