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分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,本病较常见,近年发病率呈上升趋势。小儿发病率比成年人高,是小儿听力下降的重要因素之一。主要病因有咽鼓管功能障碍、感染、过敏反应等。
临床表现为耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣。有时头位变动可觉有听力改善,有自听增强。检查见鼓膜内陷,鼓膜呈粉红色,通过鼓膜可看到液平面。音叉检查及纯音测听示传导性耳聋,声导抗测试鼓室曲线为B型或C型。根据临床所见及B型或C型鼓室导抗图可明确诊断。必要时可行诊断性鼓膜穿刺术。
1.需重视病因治疗,尤其是成年人分泌性中耳炎需警惕鼻咽病可能。
2.炎症显著者可选用林可霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、氟霉素氢化可的松滴耳液;真菌感染者可用克霉唑滴耳液,尚可选用氮靠素甘油滴耳液、洛美沙星滴耳液、酚甘油滴耳液等。
3.对症处理。