慢性鼻炎是持续4周以上，或炎症反复发作的鼻黏膜及黏膜下的慢性炎症，常查不出明确的致病微生物。慢性炎症反应是体液和细胞介导的免疫机制的表达。本病很常见，可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，两者病因相同，后者多由前者发展而来。致病因素：①局部因素，可因急性鼻炎反复发作或治疗不彻底演变所致；②全身因素，如贫血、糖尿病、慢性肝肾疾病的局部表现，或营养不良、内分泌失调等引起；③职业及环境因素，包括接触各种粉尘、化学物质和刺激性气体等，环境温度和湿度急剧变化也可致病。

1.常见鼻塞、多涕，可有鼻根部不适、胀痛、头痛、嗅觉减退。

　　2.检查单纯性鼻炎可见鼻黏膜肿胀，表面光滑、湿润，一般呈暗红色，鼻黏膜柔软而富有弹性。探针轻压可凹陷，移开后立即恢复，麻黄碱收缩效果良好。总鼻道或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。慢性肥厚性鼻炎检查见鼻黏膜增生、肥厚，呈暗红或淡紫红色，下鼻甲肥大或下鼻甲、中鼻甲均肥大，表面不平，呈结节状或桑葚红和淡紫红色，不易出现凹陷，即使出现凹陷也不易恢复，麻黄碱收缩效果差，总鼻道和(或)下鼻道有浆液性或黏液性分泌物。根据临床症状，检查所见予诊断。

1.必要时可行鼻窦CT检查排除鼻窦炎。

　　2.用药参考抗菌药物的选用与急性细菌性中耳炎相同，①初始宜口服阿莫西林，如当地以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、产β-内酰胺酶菌株多见时，也可选用阿莫西林克拉维酸制剂口服。②其他可选用药物有复方磺胺甲噁唑、第一代头孢菌素(头孢喹林、头孢拉定等)、第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢匹胺等)。③青霉素过敏患者除有青霉素过敏性休克史者外，确有用药指征时，可慎用头孢菌素。

　　羧甲唑林    为拟肾上腺素药，有收缩血管作用，可减少血液渗出。常用于过敏等原因所致的急慢性鼻炎或鼻窦炎。滴鼻孔内，2~4滴/次，2次/d。使鼻腔引流，有利于鼻窦的引流。

　　复方呋喃西林麻黄碱滴鼻液(呋麻合剂)    既对局部黏膜有消炎作用，又对鼻黏血管呈收缩作用，多为医院内部制剂。滴入鼻孔内1~2滴，3~4次/d。

　　止痛退热，可用复方阿司匹林、安乃近、罗非昔布、氯诺昔康等。

　　3.有手术指征时进行相应外科处理或激光治疗。