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慢性喉炎

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    慢性喉炎主要发生于喉黏膜的慢性非特异性炎性病变,可累及黏膜下组织,多见于成人,是临床的常见病。可分为慢性单纯性喉炎、慢性增生性喉炎、慢性萎缩性喉炎。病因:①急性喉炎反复发作,未经适当治疗;②邻近部位炎症直接向喉部蔓延,或脓性分泌物刺激;③有害气体、粉尘、烟酒等长期刺激;④长期用嗓过度或不当;⑤胃、食管、咽反流及幽门螺杆菌感染;⑥全身性基础疾病;⑦自主神经功能失调:⑧其他,如维生素及微量元素缺乏或不平衡也可促发本病。
    别名
    常见症状
    不同程度的声嘶、喉部分泌物增多,或干燥不适、异物感或微痛、阵发性咳嗽
    就诊科室
    耳鼻喉科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    慢性喉炎主要发生于喉黏膜的慢性非特异性炎性病变,可累及黏膜下组织,多见于成人,是临床的常见病。可分为慢性单纯性喉炎、慢性增生性喉炎、慢性萎缩性喉炎。病因:①急性喉炎反复发作,未经适当治疗;②邻近部位炎症直接向喉部蔓延,或脓性分泌物刺激;③有害气体、粉尘、烟酒等长期刺激;④长期用嗓过度或不当;⑤胃、食管、咽反流及幽门螺杆菌感染;⑥全身性基础疾病;⑦自主神经功能失调:⑧其他,如维生素及微量元素缺乏或不平衡也可促发本病。

  • 临床表现与诊断要点

    临床表现为不同程度的声嘶、喉部分泌物增多,或干燥不适、异物感或微痛、阵发性咳嗽等。慢性单纯性喉炎检查见喉部黏膜呈弥漫性充血、声带呈浅红色或深红色,声带表面常见扩张的小血管,黏膜表面附着黏稠黏液。常在声门间形成黏液丝,构间区黏膜充血增厚,发音时声门闭合不全。慢性增生性喉炎检查见喉黏膜广泛增厚,构状软骨处黏膜及构状会厌檗常增厚,以杓间区显著,常有稠厚的黏液聚集,声带充血、边缘圆厚、表面粗糙不平,可呈结节状或息肉,发音时声门闭合不全,声带也常肥厚。若为慢性萎缩性喉炎,检查可见喉黏膜充血、干燥、喉腔增宽,黄绿色脓痂常覆于声带后端、杓间区及室带等处,去除后可见喉黏膜深红色,干燥发亮如涂蜡状,声带变薄、松弛无力,发音时声带闭合不全。

  • 防治措施与用药

    1.禁酒,忌烟和刺激性食物,避免过度用嗓;锻炼身体,提高机体抵抗力,积极治疗全身性基础疾病(如糖尿病、肝硬化、肾炎、风湿病、内分泌紊乱等)。

      

      2.中轻度可选中成药治疗,如喉疾灵胶囊(片)、喉痛灵片(颗粒)喉炎丸、喉症丸、喉康散、喉舒宁片、喉药散、六神丸等内服或含化

      

      3.咽喉部用药

      

      1%或2%碘甘油    咽部黏膜表面涂布,1~2次/d。

      

      西地碘片    含化1.5mg(1片)/次,3~5次/d。

      

      碘喉片    含服0.65mg(1片)/次,每2~3h1次。

      

      薄荷喉片    每隔0.5~1h含1片,并徐徐咽下。

      

      度米芬片    含服1片(0.8mg),每次1~2片,每2~3h1次。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药