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牙周病

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    牙周病是常见的口腔疾病之一,患病率较高。发病主要与年龄、性别、口腔卫生状况以及地区有关。且男性患病率和严重程度均高于女性。口腔卫生不良造成菌斑、牙石及软垢的堆积,是影响牙周病流行和决定其破坏程度的重要因素。牙周病一般发病隐袭,病程缓慢;早期多无牙龈炎,无自觉症状,易被忽视;有症状时才就医,且已发展到较严重的程度,有的失去治疗机会而拔牙。此外,创伤性咬验、食物嵌塞以及不良修复体;全身因素如内分泌因素、遗传、血液病、饮食与营养等也是致病因素之一。
    别名
    常见症状
    牙龈炎症和出血,形成牙周袋
    就诊科室
    口腔科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    牙周病是常见的口腔疾病之一,患病率较高。发病主要与年龄、性别、口腔卫生状况以及地区有关。且男性患病率和严重程度均高于女性。口腔卫生不良造成菌斑、牙石及软垢的堆积,是影响牙周病流行和决定其破坏程度的重要因素。牙周病一般发病隐袭,病程缓慢;早期多无牙龈炎,无自觉症状,易被忽视;有症状时才就医,且已发展到较严重的程度,有的失去治疗机会而拔牙。此外,创伤性咬验、食物嵌塞以及不良修复体;全身因素如内分泌因素、遗传、血液病、饮食与营养等也是致病因素之一。

  • 临床表现与诊断要点

    主要临床表现为牙龈炎症和出血,形成牙周袋。牙周袋是龈沟的病理性加深,也是牙周病最重要的病理改变之一:还有牙槽骨吸收,其类型有水平吸收和垂直吸收,使牙齿松动和移位;在正常情况下牙齿有定的生理活动度,而牙周病的牙齿活动程度远远超出生理状况。

  • 防治措施与用药

    1.早发现,早治疗,平时养成口腔卫生的良好习惯。

      

      2.牙周病用药参考

      

      金栀洁龈含漱液    清热解毒、祛风除湿、芳香辟秽、消肿止痛。用于牙龈炎、口腔溃疡及胃热或湿热所致的牙限炎、牙周炎、牙眼出血、口腔溃疡、口臭、牙痛及口腔黏膜炎等;贝赫切特综合征、口角炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。含漱,10ml/次,每次含漱3min,3次/d;亦可用消毒棉签蘸药直接涂抹患部,每日数次。7~10d为1疗程。

      

      糖甾醇(牙周宁)片    主要成分为米糠油中提取的未皂化物。用于牙周病引起的牙龈出血、牙周脓肿等病症。口服6~8片,3次/d;维持量2~4片,3次/d。

      

      替硝唑    用于口腔厌氧菌感染,成人口服1g,1次/d,首次加倍,一般疗程5~6d,或根据病情决定。

      

      甲硝唑    用于口腔厌氧菌感染:①成人常用量口服500mg,3次/d,疗程7d或更长。口服一日最大剂量不超过4g。②儿童常用口服剂量20~50mg/(kg·d),分3次服。③静脉滴注首剂15mg/kg,继以7.5mg/kg维持,一次最大剂量小于1g,每8~12h1次,静脉滴注时间在1h以上,疗程7d或更长,或遵医嘱。

      

      西吡氯铵    0.05%西吡氯铵溶液,外用漱口,3次/d;或0.1%西吡氯胺溶液,外用漱口,2次/d。

      

      牙周塞治剂    (粉剂:氧化锌40g、松香粉60g、鞣酸10g、白陶土2.5g,液体:麝香草酚2g、丁香油100ml)塞治牙周袋。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药