根尖周炎是指局限于牙根尖周的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨通过根尖乳的病、最常见的病因是由麟、牙髓病内的细菌及其内毒素通过根尖孔侵入根尖周组织所致，另外细菌也可通过牙体损伤处，如牙折、牙隐裂、牙楔状缺损等的牙本质小管侵入牙髓和根尖周组织。牙齿的不均匀磨损形成锐尖，发生?性创伤，长期而缓慢的作用致使尖周组织损伤。牙?面及切端重度磨损使牙髓外露、坏死，可造成慢性根尖周炎。

临床将根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎的症状有自发性持续疼痛，咬验时疼痛加剧，患者感到牙齿有伸长感，不敢咬验。检查发现牙齿变色、松动，松动程度视炎症程度、有无疼痛和脓肿而各异。叩痛明显，患牙根尖部牙跟出现充血，触痛，温度和电活力试验牙髓多无反应。慢性根尖周炎一般无症状，叩诊时可有轻度疼痛，牙齿变色明显，温度及电活力试验牙髓无反应，偶有牙龈痿管，痿管内可能溢脓。慢性根尖周炎急性发作时会出现急性根尖周炎的症状老年有时可出现根尖周脓肿。

　　X线片显示：急性根尖周炎时X线片上看不出根尖周的明显变化而慢性根尖周炎急性发作性X线片上，可看到不同程度的牙槽骨破坏所形成的透光区。

1.去除病因 降低患牙的咬验，去除根管内坏死的牙髓组织，扩大，冲洗根管，开放引流，如有脓肿形成即要切开引流排脓，以清除急性炎症和疼痛。待疼痛缓解后进行根管治疗，慢性根尖周炎治疗以根管治疗为主。

　　2.注意口腔生理卫生。

　　甲醛甲酚    (40%甲醛10ml、甲酚10ml,95%乙醇5ml，配成棕褐色透明溶液）用于严重感染或坏疽的根管。以棉签或小棉球蘸药密封于根管或髓腔中。