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口腔扁平苔藓

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    本病好发于中年人,女性多于男性。病因可能与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。
    别名
    常见症状
    多无自觉症状,常是偶然发现
    就诊科室
    口腔科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    本病好发于中年人,女性多于男性。病因可能与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。

  • 临床表现与诊断要点

    病损可发生在口腔黏膜的任何部位,以颊黏膜最为多见(87.5%)、次为舌、龈、前庭、唇、口底等部位,病损多左右对称,表现为小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,类似皮肤损害的威肯姆线,属角化异常病损。白色花纹可组成网状、树枝状、环状或半球状等多种形状,也可表现为白色斑块状,病损区黏膜可能正常或发生充血、糜烂、溃疡、萎缩、水疱等。口内黏膜可出现多种多样病损,并可相互重叠和相互转变。患者多无自觉症状,常是偶然发现。

  • 防治措施与用药

    1.保持心情舒畅愉快,维持心理健康,注意锻炼身体,提高机体抵抗力。

      

      2.用药参考

      

      0.1%乳酸依沙吖啶溶液    治疗各种唇炎、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形渗出性红斑、药物过敏等唇部有厚痂糜烂的病损需要湿敷者。①含漱:0.1%溶液,每次10ml,3次/d,饭后口腔鼓颊含激1~3min。②湿敷:0.1%浓度湿敷于病损处,每次20~30min,随时添加药液,勿使干燥,1~3次/d。③离子导入:0.1%依沙吖啶溶液,正极导入离子,有抗菌消炎作用。

      

      沙利度胺    适用于扁平苔藓、坏死性腺周炎、盘状红斑狼疮、贝赫切特综合征、肉芽肿性唇炎等。口服沙利度胺100mg,1次/d,连续服用2~3个月;或遵医嘱。本品有致畸作用,孕妇禁用;有生育计划的妇女慎用。

      

      转移因子    适用于扁平苔藓、复发性口腔溃疡、贝赫切特综合征、慢性盘状红斑狼疮、病毒感染、Sjogren综合征、慢性念珠菌病。皮下注射1mg,注射于腋窝或腹股沟的皮下,隔3d注射1次,10次为1个疗程。

      

      聚肌苷酸-聚胞苷酸(聚肌胞)    适应证同“转移因子”。肌内注射聚肌胞2mg,隔日1次,10~30次为1个疗程。

      

      盐酸左旋咪唑    适用于复发性口腔溃疡、贝赫切特综合征、扁平苔薛,口服每次50mg,3次/d,每周服3d停4d,2~3个月为1个疗程。

      

      口疡灵膜剂    由青黛、硫酸新霉素、地塞米松、维生素B12、白及胶浆组成。膜厚0.15~0.2mm,可直接贴于口疮、扁平苔薛糜烂处,3~5次/d。

      

      维A酸    又称维甲酸,适用于斑块型扁平苔藓、口腔白班。局部外用霜剂或凝胶:先擦干局部病损,并隔离唾液,将0.1%~0.3%维A酸凝胶或乳膏(霜剂)涂于病损表面,1次/d。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药