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甲癣

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    由皮肤癣菌、酵母菌以及真菌引起的甲板或甲下组织感染称甲真菌病,甲癣指皮肤癣菌引起的甲病。甲癣常来源于手足癣,单独甲感染者常与甲板外伤有关。免疫功能低下、雷诺病、糖尿病、银屑病、细菌感染等情况下容易发生本病。
    别名
    甲真菌病
    常见症状
    甲板浑浊、增厚、脆裂、变形、淡灰色或淡灰白色或污移褐色
    就诊科室
    皮肤科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    由皮肤癣菌、酵母菌以及真菌引起的甲板或甲下组织感染称甲真菌病,甲癣指皮肤癣菌引起的甲病。甲癣常来源于手足癣,单独甲感染者常与甲板外伤有关。免疫功能低下、雷诺病、糖尿病、银屑病、细菌感染等情况下容易发生本病。

  • 临床表现与诊断要点

    患者甲板浑浊、增厚、脆裂、变形、淡灰色或淡灰白色或污移褐色,甲床下角质增生,可伴有慢性甲沟炎。进行甲屑的真菌菌检和培养,阳性即可诊断。

  • 防治措施与用药

    1.积极治疗手足癣、体股癣,预防本病的发生。本病重症可外科手术拔除病甲;但一般要求口服抗真菌药;外用药可作为辅助药或在损害小的时候长期使用(至痊愈)。

      

      2.内外科用药参考

      

      灰黄霉素    治疗甲癣或足癣,成人常用量口服500mg,每12h 1次。疗程较长,应随时注意对神经系统、消化系统的不良反应,尤其是要防止肝肾损害,包括过敏反应、白细胞减少、肝毒性及蛋白尿,权衡利弊,在有经验的专科医师指导下治疗用药。

      

      癣药玉红膏    解毒杀虫,止痒祛风。主治手、脚气及灰指甲。外用,涂1~2mm厚敷于病甲(刮薄后涂效更好)上,1~2次/d。

      

      将病甲用热水泡软,用刀片刮薄,或贴紫角拔膏,1周后刮薄指(趾)甲,涂碘伏或5%碘酊。或涂复方安息香酸软膏后包扎,数日后刮薄指(趾)甲,再涂碘伏或5%碘酊,交替使用,直至痊愈。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药