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疖及疖病

来源:全科医生诊疗与处方手册/戴德银,田卫卫,张德云主编.-北京:化学工业出版社,2019.2(2021.2重印)ISBN 978-7-122-33333-9
  • 基本信息
    疖为葡萄球菌引起的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎,多发、复发性疖称为疖病。病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮白色葡萄球菌也可引起。潮湿高温,卫生条件差,搔抓、皮肤损伤、免疫力低下时容易发病。
    别名
    常见症状
    毛囊性红色丘疹
    就诊科室
    皮肤科
    多发群体
    主要病因
  • 定义和分类

    疖为葡萄球菌引起的急性化脓性深毛囊炎和毛囊周围炎,多发、复发性疖称为疖病。病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮白色葡萄球菌也可引起。潮湿高温,卫生条件差,搔抓、皮肤损伤、免疫力低下时容易发病。

  • 临床表现与诊断要点

    临床特点为毛囊性丘疹、结节、红肿热痛,可形成脓肿。好发于头面、颈及臂部,初起为毛囊性红色丘疹,逐渐形成硬结,局部红肿热痛,数日后结节化脓变软,顶端发生脓疱,形成脓栓,破后有脓液流出,形成癜痕而愈。可有淋巴结肿大;重者可伴有发热,畏寒等。发生于鼻部和唇部(周围)的疖,易引起海绵窦静脉炎及脑脓肿。严重时外周血白细胞总数及中性白细胞可升高。反复发作者应检查血糖等,以排除糖尿病、贫血等基础疾病。

  • 防治措施与用药

    1.预防同毛囊炎,并积极治疗诱发疾病。皮损切忌挤压,尤其是发于上唇和鼻部的皮损。局部治疗可外用敏感的抗生素制剂;脓液形成后可切开排脓。全身治疗可口服、肌内或静脉注射抗生素,必要时取脓液进行细菌培养加药敏试验,选用敏感的抗微生物制剂。

      

      2.用药参考如下。

      

      莫匹罗星(百多邦)软膏    用于脓疱疮、疖病、毛囊炎等原发性皮肤感染,及湿疹合并感染,溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性感染。外涂,3次/d,5d为1个疗程。必要时可重复1个疗程。患处可用敷料包扎或覆盖。

      

      有条件时取脓液进行细菌培养加药敏试验,选用敏感的抗生素,如红霉素软膏、四环素软膏、氧氟沙星软膏等

      

      小败毒膏    清热解毒,止痛。用于疖肿、疗疮、毛囊炎、毛囊周围炎、体表浅部脓肿等。口服:15g/d,2次/d。阴虚疮疽等忌用。

      

      过氧苯甲酰    软膏剂(0.25%,5%,10%);凝胶(0.25%,5%,10%)。夏季可用于防治疖、痱子等;皮脂腺分泌过多而引起的痤疮。涂患处,2~3次/d。

  • 基本信息

  • 定义和分类

  • 临床表现与诊断要点

  • 防治措施与用药